精选 假日诊病兼忆往日之蛇串疮

2021.02.10 1047阅读 评论数 23 194
    年关近,余还故里,次日族奶奶登门省病。言近月来食饮生冷及不易消化之物便觉心下不适,时烧心反酸,胃胀,嗳气,舌见下,脉滑微弦。

    族奶奶已七十有五,向有慢性胃炎,平素不知调摄,生冷随心,观其脉证脾胃虚弱,消化不及,食滞矣。年关即临,厌烦汤剂,不得已开予健胃消食片、奥美拉唑权当缓解之。并嘱其适寒温,少食多餐以养护脾胃。


    细心诸君可见上图一凹陷性疤痕,此乃疱疹病毒治愈后所遗。概四年前季春,族奶奶患带状疱疹,服药后不显功效,延及三日,眼睑周围布满疱疹,几不能合,左鼻翼布疱疹成片,来诊时已融合为一,且糜烂不堪,大有欲溃澈鼻翼之势,伴头痛,胁肋憋闷,疼痛,少许疱疹,口干咽干欲饮生冷,口苦,乏力大便干,小便黄短,烦躁易怒,舌头黄腻,脉弦数有力。
    是病乃中医之蛇串疮,亦常谓之缠腰火丹。此病多发于胸胁及腰部,偶见眼、耳部,发于鼻部者更是鲜矣。族奶奶病前曾恼怒生气,复因季春肝气旺盛,两厢交结,肝郁火旺,为邪毒外袭供给温床。疱疹邪毒侵袭,肝郁化热,湿热内生,肝火上炎,故而见诸般病症。急书泄肝胆火,清湿热之龙胆泻肝汤与之,并重用双花、连翘各100克以清热解毒,顿挫病势。因其年老,壮火食气,症中已见乏力,恐其苦寒攻伐败胃伤气,故而益以太子参30克,以清淡之气味益胃补气生津,奠定中州,使诸药成可战之师。
    一剂显效,三剂后疱疹去半。后易双花、连翘各50克续服五剂,所见诸象全消,仅留鼻翼一瘢痕耳。
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评论
  • 卢斌 资质认证

    学习

    2022-05-12 06:14 评论数 0 0
  • 魏振鋆 资质认证

    学习了

    2022-02-18 02:31 评论数 0 0
  • 刘凯 资质认证

    可以试试!

    2022-02-12 06:07 评论数 1 0
    1. 张宝华 资质认证 作者 回复    刘凯

      是的

      2022-02-12 11:29 评论数 0 0
  • 张留香 资质认证

    很独特的病历

    2022-02-01 09:30 评论数 1 0
    1. 张宝华 资质认证 作者 回复    张留香

      新年快乐!

      2022-02-01 10:30 评论数 0 0
  • 王兴 资质认证

    重剂起沉疴,可敬可畏啊

    2021-02-28 05:46 评论数 1 0
    1. 张宝华 资质认证 作者 回复    王兴

      急症若是杯水救火,无异于姑息养奸耳,余不得已而为之。

      2021-02-28 05:48 评论数 0 0
  • 谭海灯 资质认证

    金银花100克就太贵了。不过一切以病情为要。

    2021-02-28 04:27 评论数 1 3
    1. 张宝华 资质认证 作者 回复    谭海灯

      我治病就看病,先不考虑价格,我们必定是治病,如果追求价格而不用该用的药及量,有时也是耽误事,那样更会加重患者的痛苦和负担的,我是这么想的,也是这么做的。所以渐渐追求药简效显价廉的,裨益患者,同时增进医术。

      2021-02-28 04:49 评论数 0 0
  • 张宇 资质认证

    老师这个病例中,您的药是让病人一日一剂吗?一天三顿吗?

    2021-02-23 09:45 评论数 1 0
    1. 张宝华 资质认证 作者 回复    张宇

      日一剂,200毫升/次,分早晚温服。

      2021-02-23 11:32 评论数 0 0
  • 李超鹏 资质认证

    剂量太大,确实要慎重,能够苦寒中加用甘味药,这是中医的智慧

    2021-02-16 11:28 评论数 1 0
    1. 张宝华 资质认证 作者 回复    李超鹏

      综合分析,当然不可孟浪用药。

      2021-02-16 12:49 评论数 0 0
  • 张宝国 资质认证

    如此之量,非常人所用

    2021-02-16 12:25 评论数 1 0
    1. 张宝华 资质认证 作者 回复    张宝国

      量体裁衣,存乎匠者。

      2021-02-16 07:19 评论数 0 3
  • 刘海英 资质认证

    龙胆泻肝汤治疗带状疱疹,临床上用之有效!双花,连翘的剂量各100克,有点大哦,请问先生龙胆泻肝汤中药物的剂量如何?

    2021-02-12 03:52 评论数 1 0
    1. 张宝华 资质认证 作者 回复    刘海英

      临证不必拘泥原方剂量,按具体情况增减剂量,量与病合便可。

      2021-02-12 04:57 评论数 0 0
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