精选 八珍汤合保和汤治儿童地图舌验效案
讨论:
小儿地图舌在儿科门诊十分常见,其临床特征为舌面病损处的乳头丝状萎缩,舌面变红,周边舌粘膜呈灰白色凸起,貌似地图状,故称地图舌。地图舌病损可以是一个或多个,形状为不定形,并且时常变换舌面位置,因此临床又称“良性游走性舌炎”。其发生原因不明,可因核黄素缺乏引起。
地图舌中医称为“花剥苔”,为舌苔不全剥脱而成。从中医角度分析:舌苔乃胃气上蒸而生成,地图舌的形成与脾胃功能关系密切,脾胃为后天之本,气血生化之源,脏腑百骸皆受气于脾胃,赖其营养,如果脾胃功能失调,气血生化不足,便可发生地图舌,而儿童“脾常不足”,故此更容易出现地图舌。经治患儿症状表现既有气血两虚的表现,同时兼有胃肠积滞现象,所以,采用了八珍汤合保和汤而收到良好效果。方中用八珍汤双补气血,保和汤消食导滞,如此结合可使胃和脾健,气血旺盛,舌苔自复。另外,本方组合药物从现代药理研究分析推测可知:1、保和汤(丸)具有促进消化液分泌,增强胃肠蠕动的作用,改善患儿的消化吸收能力。2、八珍汤可改善患儿的营养状况,进而防止舌部营养障碍,预防丝状乳头萎缩。因此,八珍汤合保和汤治疗该患儿的地图舌有良效。

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