“二阳”典型案例分享!

2023.05.30 583阅读 评论数 6 32
刘某,女,40岁,2023年5月21日就诊,诉恶寒发热,自汗,周身酸痛,头双颞及后枕痛,鼻塞,喷嚏,口干口渴,口苦,心慌,胸闷微喘,脐周隐痛欲入厕。纳差,夜眠差,大便成形不爽,2-3日一行,小便正常。
​予以小柴胡汤:柴胡15g、黄芩6g、姜半夏8g、党参6g、生姜(自备)6g、大枣8g、炙甘草6g,3副水煎服,分温二服。1剂后微汗,上唇肿胀疱疹。余症缓解。3剂后出现左侧腋侧阵发抽痛,胸闷,心慌,心悸,心跳欲从喉中出。
​予以桂枝甘草汤:桂枝12g、炙甘草8g,3副水煎服,分温二服。2剂后心悸胸闷缓解,自觉周身轻松。
​思考:1.近期二阳患者增多,据观察几例,均表现为恶寒发热,自汗,头痛、身痛,予以小柴胡汤疗效甚佳。2.典型的桂枝甘草汤证确实存在,稳妥一点应行心电图检查了解当时心脏状况,有利于拓展桂枝甘草汤的应用。
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