精选 针灸治疗术后尿潴留一则
刻下症:小腹隆起,自述排尿无力,尿量不多多在100ml左右,导尿在250ml左右,下午次数多,上午少,脉象,左寸弱,关滑偏数,尺沉弱,右寸细,关弱,尺弱。平日自感身热,入睡困难。
舌淡苔少。
辩证属于:阴虚火旺,气阴两虚证
六经辩证:厥阴少阴合证
针灸取穴:中脘,关元,气海,中极,太溪,神门
针后立即小便一次,量在250ml
二诊取穴同前,考虑肝郁气滞克脾,故增开四关
二诊后针两次
三诊取穴以背俞穴为主,刺以八髎穴
针二次增取穴,委中,昆仑,合膀胱经增加膀胱气化
四诊取穴
四诊取穴,气海,关元,中极,归来,三阴交,足三里。
目前症状:自尿量在250ml左右,导尿在150ml左右,自述睡眠改善,尿次数增加,排尿畅快但仍有余尿。
本病为术后,气阴两虚,以气海,关元,太溪大补气阴,用中脘,中极,健脾利水,为主穴,加减治之
笔者在针灸过程中,发现,归来一穴在治疗术后尿潴留中效果较其余穴更加,针后可立刻排尿,同时发现,治疗该类疾病要注重手法运用,以烧山火大补为主,患者针后小腹发热发痒较甚为佳。故笔者在临床中长注重得气和守气。
针之要,气至则有效
在治疗大多数内伤疾病,笔者也尝尝取关元,中脘,得气后行手法,不留针,效果往往比留针更好,针后患者自觉腹部仍有抽动感,部分患者自觉小腹关元穴处发热,脾胃疾病针时可听见肠鸣音较明显
手法一般既为烧山火和透天凉,以郑魁山老先生的手法为主,简单有效。
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