伤寒论第一百三十九条(二)

2025.07.02 262阅读 评论数 0 2
“未止者”,这是另一种情况,这个病人下利不止,二三日时病人吃的泻药到第四天的时候他还继续下利,“此作协热利也”,这个他不能结胸了,水协同泻药而为下利。协热利是古人对热利的一种称法,协热也叫夹热,就是表的热,协同下利一起而为利,叫协热利,也叫夹热利。这种利是夹着热的,要是没有热则这种利也就好了,前面的葛根芩连汤就是这个样子,一去热,下利就止。

他这是“四日复下之”后而现的邪热利,我们从这句话看出来的,是这么个情况。《医宗金鉴》订正仲景全书改做了“复下利”,“复下之”当“下利”讲也能通,不是再吃泻药啊,没有这种“下利不止还给吃泻药”的大夫,前面的误治,大夫的医术就是不怎么地,但下利不止的病人来看病,大夫还给吃泻药,岂不太离谱了,有这样的大夫吗?显然是不可能存在的,因此吴谦他们的订正是很合理的。

这里咱们要领会一下先生的实质精神,不能只停留在这个条文的表面上,他是在反复地说这个事,如果里头只是热没有水,不会结胸。又有热又有水容易结胸。若不结胸,水由于泻药的关系,加上协着热而下利不止,叫协热利。协热利在这儿提出来与上面提出的黄疸是一样的方式,都是借这个说明结胸证是由于热、水造成的。可见先生是用心良苦呀!就怕你不明白,他是反复地给我们加以阐释说明。
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