精选 侍诊试开方,获效信增强

2022.03.01 1226阅读 评论数 5 18
侍诊试开方,获效信增强
2009年开始跟随导师在西京医院中医科出诊,开始时就写病例,开单,开药。不久就发现老师是允许自行处置病人的,并且极力鼓励自己独立接诊病人。
大约五六月份接诊一病人,至今印象深刻,因为此病例给了自己极大自信。那天来了一位渭源蒲城高三学生,家长陪同。高考前1月,孩子发烧了,当地看了没好,就来西安了,在省某人民医院住院1周,诊断不明,建议来西京风湿免疫科再做一些化验。因两科在一起,故顺便看中医。导师一看就建议继续住院治疗。我当时就说我来开个方,导师同意了。处方:柴胡12g,黄芩10g,半夏9g,党参10g,生姜6g,大枣10g,炙甘草6g,白术10g,生黄芪20g,当归10g,陈皮10g,中药颗粒剂。思路如下:患者间断发热,无恶寒,除外太阳证。虽不是标准寒热往来,但间断发热也可以说是少阳证了。患者学业重,面白少华,气虚明显,可予补中益气汤。故合小柴胡与补中益气汤。导师看了说可以用。我不知开多久合适,问导师开多少副,答暂开2周,留了我电话在病历本上。当时在学习的状态是每周一,二,四,五早上去医院侍诊,别的时间在学校实验室。
第二天下午在实验室的时候,患者妈妈打来电话,说昨天把药吃了就不发烧了,他们已经要求出院了,人正往火车站走。管床医生还说不是中药吃好的,但他们很清楚,就是中药的作用。
研究生时很小的一个病例,却给了自己坚持走中医之路的信心与决心。这个孩子的妈妈也一直有联系,那年高考孩子考的很好,考到了西安交通大学医学院,后来继续读外科学博士,现在应该已经工作了。
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