经期延长并反酸胃胀一案

2024.02.02 758阅读 评论数 9 21
初诊:患者女,45岁,因经期延长、反酸数月前来就诊,有胆汁反流性胃炎,胃溃疡病史,口服奥美拉唑治疗。末次月经2023-12-26,行经量少,持续17天。就诊当日阴道仍少量出血,反酸胃胀,食后加重,怕冷口苦口干,寐可,小便偏黄,大便3日1行,便干,时有脚心发热,舌淡苔白,脉细。辅助检查:血HCG(-)宫腔镜检查:子宫内膜炎
中医诊断:1.经期延长2.痞满
中医辨证:脾虚胃热证
中医治法:益气健脾,清热祛湿
方药:以半夏泻心汤、固冲汤为主方,具体方
药如下:姜半夏9黄连片8干姜6党参片20紫苏梗15桔梗15金钱草12鸡内金15厚朴15佛手15醋北柴胡12建曲10焦麦芽10酒大黄3火麻仁5海螵蛸15煅瓦楞10仙鹤草15煅龙牡10二诊:患者阴道出血止,反酸减轻,仍有胃胀,口苦脚心热无,大便2日1行,舌淡苔薄黄,脉细。上方去龙牡加大腹皮6再服7剂反酸胃胀消失,又诉其上颚灼烧感多年,有时舌两侧灼热,上方加淡竹叶9,白茅根9继观后效。
分析:患者脾虚胃热明显,但肝郁肾虚尚存,
故佐佛手柴胡,仙鹤草等疏肝补肾,二梗二金
畅胸膈之气,利中焦湿热,为治胆汁反流性胃
炎要药,海螵蛸与煅瓦楞相配制酸止痛,与龙
牡相配收敛止血;厚朴、大腹皮行气除满消胀
诸药相配共奏消痞散结,固冲止血之效。
甘草医生声明:

本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

李格铬 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 爱的光 陈鹏

    爱的光文/陈鹏医生有的时候会爱上一个动作有的时候会爱上一个背影有的时候会爱上一段文字有的时候你站在我面前不讲话我也会爱上你有的时候爱屋及乌有的时候我爱淙淙的流水,还有芬芳的野花,甚至那些皑皑白雪有的时候围炉煮茶,秉烛夜话,我爱那个沉默寡言的你北方人的执念是

  • 斑秃就是肾虚了吗? 王晨阳

    斑秃,俗称“鬼剃头”,是一种常见的非瘢痕性脱发,目前多认为与自身免疫,遗传,情绪紧张和内分泌等因素有关。完全是一个气血阳都损伤的一个脉象。辨证选取真武汤治疗。所以用真武汤中的白术固护脾胃。又选取桂附地黄丸善后服用。。。。。。

  • 晓小半夏汤两味,姜夏一遇饮自消 张宝华

    概述小半夏汤出自《金匮要略》,主要用于治疗痰饮呕吐和胃寒呕吐等病症。功效与主治小半夏汤具有化痰止呕、散寒降逆的功效。注意事项与禁忌注意事项:1.小半夏汤的剂量和使用方法应严格遵循医生的建议。禁忌:1.对半夏或生姜过敏者禁用。

  • 通脉四逆汤方类 李华歆

    ——威廉·李卜克内西小编今天为大家讲解的是仲景名方——通脉四逆汤方类!《伤寒论.辨厥阴病脉证并治》:下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。通脉四逆汤干姜,强人可四两。

  • 秋游 陈鹏

    秋游文/陈我站在时间的长河里那里没有日起日落我在五岳之巅举起酒杯想把河神灌醉我在记忆中扬起飞帆梦想已远去我想和你依偎在一起静静地看花开我想和你一起穿越云海点燃璀璨的银河其实我最想和你一起静坐在色有和虚空中修行秋游文/陈我站在时间的长河里那里没有日起日落我在

  • 排脓方类 李华歆

    排脓散、排脓汤并主之。),同样也可以用“排脓散”或者“排脓汤”治疗!排脓散枳实十六枚芍药六分桔梗二分上三味,杵为散,取鸡子黄一枚,以药散与鸡黄相等,揉和令相得,饮和服之,日一服。

  • 柴胡肉桂干姜汤合当归芍药散治腰痛反酸案 宗琪

    患者:宗某某性别:男年龄:34岁初诊日期:2023年9月29日主诉:腰部酸痛,伴反酸,夜尿频约4-5次。

  • 秋(陈医生) 陈鹏

    秋文/陈医生2023.10.31梧桐的叶子绿了又黄黄了又绿在月光下细数流年可惜凤凰早已涅槃只剩枝桠喃喃诉说着秋

  • “一身尽重不可转侧”的典型案例 宗琪

    患者:徐某性别:男年龄:43岁初诊日期:2023年8月31日主诉:腰痛多年,加重4天,自述一吸气时腰痛不适。现病史:患者既往腰痛病史多年,4天前述因受凉诱发腰痛加重,在青岛多家医院就诊,未得明显效果,迟迟不愈。

  • 浅谈补血调经方之四物汤 王飞

    四物汤实际是从医圣张仲景的《金匮要略》中的胶艾汤变化而来的。就是说,当归如春季之生发,川芎如夏季之长养,白芍如秋季之收敛,熟地如冬季之固藏,四味药恰好对应一年四季,化生万物,故名为"四物汤"。