胆汁反流性胃炎方
胆汁反流性胃炎(bile reflux gastritis,BRG),又称碱性反流性胃炎。是由于含有胆汁的十二指肠内容物异常地反流入胃,引起的胃黏膜炎症。病人一般会有腹部不适、烧心、呕吐等症状,后期可能会发生贫血、机体消瘦,若不积极治疗,有发生胃癌的可能。胆汁反流性胃炎的主要原因是含有胆汁的十二指肠内容物异常地反流入胃,破坏胃黏膜屏障,造成胃黏膜慢性炎症改变。造成这种异常反流的原因很多,常见的有幽门结构异常、幽门压力降低、括约肌功能失调及胃窦-幽门-十二指肠协调障碍(开放时间过长)、胃轻瘫、胆系疾病等。
基本病因
1、幽门结构异常
如胃大部分切除术后、高选择性迷走神经切除术后等。
2、括约肌功能失调及胃窦-幽门-十二指肠协调障碍
十二指肠胃反流(DGR)是机体普遍存在的一种生理现象,正常情况下,胃窦幽门区有能力阻止十二指肠内容物入胃,胃窦部充分的蠕动也可迅速将通过幽门的少量内容物清除。但是,当括约肌功能失调及胃窦-幽门-十二指肠协调障碍时,胃排空延迟,幽门开放,十二指肠逆蠕动增多,可发生胆汁反流。
3、胆系疾病
如胆囊炎、胆石症、胆囊切除术后等。
4、精神心理因素
精神心理因素也是引起胆汁反流性胃炎发病的主要原因,并对疾病的预防、治疗和预后至关重要。精神抑郁可使胃排空延迟,并继发上消化道症状。异常的情绪活动和应激通过脑-肠轴反馈,调控胃肠激素的合成与释放,引起胃肠功能失调,而幽门功能紊乱与胃肠激素水平的改变均可引起胆汁反流入胃,最终造成胃黏膜损伤。
5、其他因素
胆汁反流性胃炎的发生还与幽门压力降低、胃轻瘫有关。
诱发因素
1、吸烟。
2、酗酒。
3、年龄。
4、性别。
5、饮食不规律。
二、明医妙方
【方名】胆汁反流性胃炎汤
【组成】半夏9瓜蒌30黄连3薤白12降香4丹参30檀香3砂仁3威灵仙30木香9郁金30合欢皮30贯叶金丝桃30浙贝30乌贼骨30
【服法】水煎,早、中、晚饭后分服。
【主治】胆汁反流性胃炎。
【方解】本方半夏瓜蒌薤白汤、小陷胸汤、丹参饮、颠倒木金汤、乌贝散合方而成,起到降逆、制酸、和胃、疏肝之功。
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