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精选 勃起功能障碍医案交流

2021.09.04 1043阅读 评论数 2 23
陳某，男，４８岁，２０21年３月２７日 初 诊。患 者近３个月以来由于工作压力大，性欲低下，性生活过程中阴茎出现不勃起，或勃起硬度不足，不能进行正常的性生活，且对房事产生忧虑情绪。经询问得知之前性生活平均每周１次，每次大约１５ｍｉｎ。刻下晨勃时有时无，经外界刺激可勃起。平素纳差，喜热
恶凉，不敢食用生冷之品，食则腹泻；畏寒，甚则不敢接近空 调、冰 柜；乏 力，倦 怠；舌 淡 红，苔 薄 白，脉 沉细。无过敏史及其他慢性病史。
本病例辨体为阳虚体质；辨病为勃起功能障碍；辨证为 肝 郁 脾 虚 证。治 法 为 疏 肝 健 脾、活 血 行 气。
方用四逆散 合 四 物 汤 加 减。处 方：生 黄 芪３０ｇ，赤芍、川牛膝、当归、丹参各１５ｇ，川芎、枳売、柴胡、淫羊藿、九香虫各１０ｇ，炙 甘 草６ｇ。煎 服 方 法：水 煎
服，每日１剂，每日服用３次，连服１４剂。医嘱：调整自己的工作状态，劳逸结合，放松情绪，不必过于忧虑；需要注意饮食均衡、生活规律；积极锻炼身体，
坚持每天运动３０ｍｉｎ以上。
２０21年４月１０日二诊。患者自述用药２周后诸症均有缓解，每日均有晨勃，期间尝试进行性生活１次，阴茎成功勃起，房事持续 大 约５ｍｉｎ。效 不 更方，加金匮肾气丸，每日１丸，医嘱如前。
２０21年４月２４日三诊。患者服药期间进行了２次性生活，均 成 功 勃 起，且 硬 度 正 常，持 续 时 间 大约１０ｍｉｎ。自述自初诊以来遵医嘱劳逸结合，并积极锻炼身体，身心整体状态得到较大改善。医嘱再坚持服用金匮肾气丸１个月。２０21年１２月患者因
患感冒前来就诊时自述，自第三诊后性生活一切正常，且其他症状也基本消失。


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