临诊碎玉—脱发老中医案例实验
生发汤治疗斑秃--姜德喜
斑秃俗称“鬼剃头”,又名“油风”。本病多因脾胃虚弱,肝肾不足,阴血亏虚,精神刺激所致。祖国医学认为,头发的营养来源于血,谓之“发为血之余”。脾胃为气血生化之源,脾胃功能的好坏,会直接影响五脏六腑及头发的盛衰,故脾胃有“后天之本”之称。
头发的生机,根源于肾。肾能生髓、通脑,其华在发。肾气充沛,肾精盈满,则头发光泽;肾气不足,肾精亏损,则头发枯落。肾精有先天、后天之分。后大之精基于脾胃的运化吸收,来源于饮食中的精华部分。先天之精需要后天之精的营养;后天之精有赖于先天之精的蒸化,两者共存于一个统一体中.相互为用。过去我们在临床上仅着重于肾的医治,疗效欠佳。创立生发汤一方,根据发为血之余,肾之泽在发的理论,先天后天并举,脾气肾精同补,使气血有源,肾气充沛,收到很好疗效。
生发汤为:党参,白术,云苓,黑芝麻,霜桑叶,甘草。
伴有失眠多梦、健忘、烦躁或抑郁等神经衰弱表现者,加炒枣仁、夜交藤、合欢皮;表现气虑血弓者,加黄芪、当归、大熟地、何首乌;阴虚血燥、五心烦热者,加地骨皮、丹皮、生地、侧柏叶、肾虚腰膝酸软者,加菟丝子、桑椹子、补骨脂、旱莲草、女贞子。
用本方治疗,无副作用。最快者8~9天即可生出头发。初有黄和白色细微头发,渐渐变粗、变硬、变黑,一般2个月左右头发恢复正常。
如治刘某,男,晨起洗脸,突然发现头顶部及两鬓角处,有约3*1匣米大的圆形秃发斑3块、境界清楚,表面平滑,服胱氨酸8瓶、谷维素6瓶,维士累B,数瓶、同时用酒精泡侧柏叶擦10余天,经多方治疗5个月无效,来院求治。素日纳差,面黄体瘦,脉细弱,舌质淡红。苔薄白。证属气血两亏.给生发汤加黄芪、大熟地、当归、何首乌,服9剂后食欲增进,局部有新发长出。服至20剂,患处头发全部再生、1年后随访,发黑光泽,再未脱落。
另治候某、女,突然头顶部发现有4~5处指甲大斑块脱发.逐渐扩大、并于头侧及枕部相继发生新的脱发斑块.渐次蔓延,至头发全部脱落。1年来多方医治无效。患处不痛不痒,伴有头昏眼花。五心烦热,脉细数,舌质红无苔。生发汤加地骨皮、生地、丹皮、侧柏叶。服药15剂,头顶及头两侧生出稀疏色白黄纤细的头发,逐日变黑变粗。服药36剂,头发全部长出。观察8个月,头发完全恢复正常,至个未复发。
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