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精选 五花饮治疗月经后期1例

2021.06.01 219阅读 评论数 6 3

    患者，女性，45岁，2019年4月8日初诊，平素心情抑郁，情绪不宁，近1年来月经紊乱，经行后延，时间不等，甚至2-3月一行，经量中等，经色暗红，夹有血块，经期无明显不适。纳寐可，二便尚调，舌质暗红苔薄白，脉弦细。自述服用“逍遥丸”后可月经来潮。询问末次月经日期，不详。西医诊断：月经紊乱。中医诊断：月经后期，辨证：肝郁血滞症。治宜：疏肝解郁，行滞调经，以五花饮加减。处方：玫瑰花6g，梅花3g，凌霄花3g，佛手花6g，月季花6g，柴胡9g，郁金9g，酒当归10g，炒白芍10g，炒白术10g，茯苓10g，炙甘草6g。水煎服，7剂。1周后复诊，患者述服药第5天月经来潮，经量较多，色暗红，有少许血块。前方加生黄芪15g，川芎10g。续服14剂，心情较前舒畅。嘱定期复诊。随访半年，经行较前有所改善。

按：月经后期，首见于东汉张仲景《金匮要略·妇人杂病脉证并治》温经汤方条下谓“至期不来”。明代龚廷贤《万病回春·妇人科》有云：“经水过期而来，紫黑成块者，气郁血滞也”。本例患者平素忧郁，气机不畅，血为气滞，则冲任阻滞，血海不能如期满溢，因而月经延后。治当调经顺气。自拟调经五花饮加减。方中凌霄花、月季花活血调经，玫瑰花、梅花、佛手花、柴胡、郁金合用疏肝行气解郁，郁金又有凉血破瘀之效，酒当归、炒白芍养血和血，炒白术、茯苓健脾益气，化气生血，炙甘草调和诸药。

本案例来源 王莎莎，方国栋.五花饮临证治验举隅[J].中国乡村医药，2021，28(9)：26。

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评论
  • 郑强 资质认证

    好好

    2022-03-23 08:59 评论数 0 0
  • 李晓华 资质认证

    女人如花，五花饮疏肝解郁，活血调经

    2021-06-02 01:14 评论数 0 0
  • 李超鹏 资质认证

    用药符合当归芍药散加减，比较合理

    2021-06-01 08:57 评论数 0 0
  • 唐国庆 资质认证

    女子以肝为先天，常规思路都是从肝论治

    2021-06-01 05:23 评论数 0 0
  • 唐国庆 资质认证

    看患者年龄症状应该也是快到了绝经期了

    2021-06-01 05:22 评论数 0 0
  • 邓先勇 资质认证

    女人如花，玫瑰花月季花疏肝解郁活血通经的良药

    2021-06-01 04:58 评论数 0 0
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