精选 筋膜下臭氧治疗足背筋膜炎案
时间:2019年09月23日
主诉:右足背肿痛1个月。
现病史:患者诉1个月前无明显诱因突然开始出现右足肿痛,一开始是第2第3跖趾关节痛,慢慢的牵涉到足背肿痛,在当地诊所治疗后(未见明显好转),遂来我处就诊,刻诊:右足背从脚趾到踝关节漫肿疼痛,行走困难,已不能穿袜穿鞋,踝关节活动可,表面呈红肿状态,纳食一般,寐可,二便调。
既往史:既往体健,否认“高血压病”“冠心病”“糖尿病”等重要病史,否认“肝炎”“结核”等传染病史,否认临床手术及输血史,否认药食物过敏史。
个人史、婚育史、家族史未询到特殊情况。
中医望闻问病史:患者精神倦怠,面色泛白,神情呆滞,胸肺腹无异常声响,舌暗红舌下瘀曲苔白,脉细缓。
体格检查:T:36.5℃,BP:122/66mmHg 发育正常,营养良好,神志清楚,精神可,被动体位,查体合作。全身皮肤粘膜无黄染及出血点,全身各浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形,眼睑无浮肿,结膜无充血,巩膜无黄染,角膜透明。颈软,气管居中。甲状腺无肿心大。胸廓正常。心肺腹视触叩听未见明显异常。
专科体格检查:踝关节局部活动未受限,足底足背触觉可,生理反射存在,病理征未引出。
足部DR示:未见明显骨质异常。
诊断:中医诊断:痹症 血瘀湿滞
西医诊断:1.足背筋膜炎2.跖趾关节炎
治疗:予以局部跖趾关节+足背筋膜下选取大约10个穴位(阿是穴)局部麻醉后筋膜下臭氧治疗,在右足外侧疼痛明显点小针刀松解治疗。患者治疗后隔天来理疗时肿痛已减半,嘱其1周后第二次治疗。
二诊:时间2019年10月31日患者诉上次治疗后明显好转,但是半个月后逐渐又肿痛,子女恐其其他疾病,要求入住某三甲医院住院治疗,住院期间疼痛缓解,但是出院后复又肿痛,疼痛难以入睡,遂来就诊,观其住院用药,有非甾体消炎药静滴,故知其住院疼痛为止痛药效果,并未治愈。再次予以局部筋膜下臭氧治疗1次,多次维生素B1B12穴位注射,后续配合针灸理疗,3次治疗后已经肿痛缓解八九成,患者怕痛,故而嘱其休养,予以中药内服外泡治疗,中医中药方药如下:
• 苏木,12g,川芎,10g,当归,10g,桂枝,10g,茯苓,15g,牛膝,10g,乳香,10g,包煎.没药,10g,包煎.红花,5g,醋延胡索,15g,甘草,6g,薏苡仁,30g,葛根,30g,首乌藤,12g,合欢皮,10g,
6付,每日一剂,早晚分服。熬2遍内服,熬第3遍兑水足浴。
随访患者足痛未再复发。
案语:患者足背疼痛,未见其他神经性感觉症状,未有其他外伤,不涉及神经腰椎等问题,X线未见骨质问题,肿痛局限,故而属筋膜炎范畴,其后三甲医院亦诊断为筋膜炎,诊断明确。首次治疗患者效果较好,但因未继续治疗而复发,后续针灸理疗等未善后为其一因,子女担心病未诊断明确为其因二,尚属人之常情。三甲医院西医住院治疗常规应用非甾体消炎药等治疗,仅止痛,却忽视局部治疗,不能治愈疾病。筋膜下臭氧治疗,局部消炎止痛效果立竿见影,速效,同时不存在依赖性和副作用,配合穴位注射和针灸理疗,后期中医中药调理,是值得推广的一种治疗方法。
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