《伤寒论》解释
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《伤寒论.辨太阳病脉证并治上》:
【4】伤寒一日,太阳受之,脉若静者,为不传;颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也。
【5】伤寒二三日,阳明、少阳证不见者,为不传也。
小编索性把以上两个条文可以并到一块儿去理解,小编认为对于《伤寒论》中出现的“某日”其实不必过分解读,我们不能认为该处的“一日”就是“一天”,临床上也并不会见到病人真的去按照“某日”就出现某个症状的情况,所以我们姑且把它看作是疾病某个“阶段”,比如病情在第一阶段时,先有“太阳”表证,患者可能会出现头项强痛、恶寒、脉浮等等,此时如果正气尚未虚弱,脉象并未变化,说明此时病情仍处于“太阳”层面,所以治疗上仍从“表解”!
反之,如果患者此时出现了新的症状变化,开始出现想吐、烦躁且“脉”由“浮”转“数急”,说明此时病情直接进“堕入”到了“少阴”层面,为什么呢?因为我们知道“太阳”主表,而其“根”在于“少阴”,也就是说“太阳”统摄荣卫,主乎体表的能力强不强其实要看背后的大佬——少阴,少阴的能力足够强大,太阳的能力自然也不会差到哪里,当病情到了“太阳”层面时,“少阴”不虚的情况下,我们可以追求“表解”驱除邪气,但是当各种原因导致邪气突破“太阳”层面,直接堕入“少阴”层面,我们知道“少阴”主调和“水火”,根据第282条:少阴病,欲吐不吐,心烦,但欲寐,五六日自利而渴者,属少阴也,虚故引水自救;若小便色白者,少阴病形悉具,小便白者,以下焦虚有寒,不能制水,故令色白也。我们知道这是“上热下寒”,也就打破了“水火调和”的状态,这就是“少阴病”,患者出现的“欲吐”、“躁烦”都是“火在上,水在下”的表现,所以这个就是到了“少阴”层面!
接下来,仲景又告诉了我们转变其实并不一定是那么直接的,也有比较温和的按顺序的进展,也可以是“太阳病”不解转去“阳明”(【181】问曰:何缘得阳明病?答曰:太阳病,若发汗,若下,若利小便,此亡津液,胃中干燥,因转属阳明,不更衣,内实,大便难者,此名阳明也。)也可以是进一步的转入“少阳”(【266】本太阳病不解,转入少阳者,胁下鞕满,干呕不能食,往来寒热。尚未吐下,脉沉紧者,与小柴胡汤。),当然也有转入“太阴”、“厥阴”的可能!
所以小编喜欢《伤寒论》的原因就是仲景永远都是琢磨不透的,你刚觉得自己有点头绪了,马上告诉你,其实你错了,还有别的情况,当你觉得自己对的时候,又马上告诉你其实你想错了,而在不断的试错和总结的过程中,你会发现自己研究的越来越深,感悟也就越来越多,小编觉得特别有意思!
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