伤寒论第五十四条(二)
那么通过这两条的研学呢,仲景先生就告诉我们了,要注意,这个桂枝汤,不仅仅治中风病型的表证,就是发热、汗出、恶风、脉缓,它也能协调营卫。营卫不和,调理营卫,他在这里举了两个例子,一个是常自汗出;第二个为时发热自汗出。这两种情况全是营卫不协,都是营卫不调,这个书说是卫不和,意思都一样了。桂枝汤专调营卫,就治这种病。
那么用药的方法是有讲究的:不定时的“病常自汗出”,并非“时发热”的,按常规服法来,还是根据一般的服药方法,早晚吃药就行;有定时的“时发热,自汗出”的,在发作以前两个小时服药最好,这个时间段是服药的最佳时间,先其实给吃药就可以好的。
通过这条的研学,我们回忆一下桂枝麻黄各半汤、桂枝二麻黄一汤,为什么二者里搁桂枝汤呢?他说形如疟,日再发,就是指定时发寒热,不汗出,因此它不是整个的桂枝汤证,它不只是营卫不调,还有这个“不得汗出”,不得汗出是麻黄汤证呀,因此他用麻黄桂枝各半汤,这些个条文是可以互参的。为什么用麻黄桂枝各半汤、桂枝二麻黄一汤,就是由于桂枝汤这个方药能治定时发热而汗出,这条就说了嘛。大家可以再消化消化,慢慢咀嚼其中的联系,自然而然就晓得了。

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