精选 读黄元御气滞篇感想
清代乾隆御医黄元御先生谓:君相之火,下根癸水,肺气敛之也。肺气上逆,收令不行,君相升泄,而刑辛金,则生上热。凡痞闷嗳喘,吐衄痰嗽之证,皆缘肺气不降。而肺气不降之原,则在于胃,胃土逆升,浊气填塞,故
肺无下降之路。肺胃不降,君相升炎,火不根水,必生下寒。气滞之证,其上
宜凉,其下宜暖,凉则金收,暖则水藏。清肺热而降胃逆,固是定法,但不可以寒凉之剂,泻阳根而败胃气。盖胃逆之由,全因土湿,土湿则中气不运,是以阳明不降。但用清润之药,滋中湿而益下寒,则肺胃愈逆,上热弥增,无有愈期也。甘草二钱 半夏三钱 五味一钱 茯苓三钱 杏仁三钱(炮,去皮尖) 贝母二钱(去心) 芍药二钱 橘皮二钱。煎大半杯,温服。治滞在胸膈右肋者。黄元御说大凡临床遇到胃脘胀满,痞闷,嗳气,气喘,呼吸不利,吐血,衄血,咳嗽咳痰之症,都是由于肺气不降所致,用下气汤治疗,我在临床上对于上述疾病均采用下气汤加减治疗,效果很好。此方中半夏化痰健脾,降胃气,茯苓健脾除湿升脾气,甘草坐镇中州,陈皮,五味子降肺气,贝母,杏仁,止咳化痰平喘,白芍疏肝柔肝。如此则肝脾上升,肺胃下降,气机得以调畅,诸病自然痊愈。今一曾经全身瘙痒多年患者来院,告诉我,服中药七剂瘙痒已愈,也是利用黄元御先生之法加减而得以治愈。
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