汗证

2022.07.28 403阅读 评论数 0 0
出汗过多是一种症状,许多疾病,如风湿病,风湿性心脏病、细菌性心内膜炎、心包炎、克山病、心脏神经官能症、结核病、维生素D缺乏病、慢性白血病、粒细胞缺乏症、白细胞减少症,某些金属中毒、某些药物中毒以及一些神经系统疾病等等,都有出汗的症状,高烧病人热骤退时常伴有大量的出汗。疼痛、精神紧张、休克均可出汗(出冷汗)。

对于上面所说的出汗症状,首先要积极治疗这些原发疾病、原发疾病治愈或好转了,出汗症状也就随之而消失或减轻。

医学上还有一种原发性多汗症,通常对称地在身体两侧比较局限的部位如手、脚、面颊出汗。在受热、精神紧张、情绪兴奋或吃刺激性食物的时候,出汗更为明显。

中医把多汗分为自汗和盗汗两种。白天出汗或睡在床上醒着的时候出汗,称为自汗;晚上睡着了的时候出汗,称为盗汗。

中医认为自汗是表虚,由于阳气虚弱,卫外功能不固。肌腠不密,因而出汗不止,治疗当以敛汗固表为主。

处方:

①黄芪120克,白术80克,防风60克,共研细末,每次服10克,早晚各服一次,开水吞服。连服一个月。如果平时怕冷的,还可加制附片40克,沙炒后研成细末,与上药和匀,同服。

②党参10克,麦冬10克,五味子10克,牡蛎30克,浮小麦30克,大枣30克,甘草10克,糯稻根30克,水煎服,每日一剂,分三次服,

③黄芪20克,白芍20克,桂枝10克,生姜10克,大枣10克,甘草10克,水煎服,每日一剂。市上有黄芪建中丸(成药)出售,每次服一丸(重约10克),一天服三次。

④平时怕冷,阳虚自汗者,可用黄芪30克,制附片20克(先熬二小时)水煎服,每日一剂。

⑤自汗不止,气短,处于休克状态者,可用红参10~36克,嚼服。或用人参30克,制附片30克(先熬)水煎服。亦可静脉注射中药参附针。

⑥用针灸疗法治疗多汗症(可调整植物神经功能),常能取得很好的疗效。取穴:合谷、后溪、复溜、大椎、内关、劳宫。留针15分钟。每次任选三穴,每日针刺一次。两周为一疗程。每疗程之间间歇二天。

平时没有表虚自汗的症状,而在感冒伤风的时候出现自汗、怕风等症状(这种情况很常见),中医认为这种自汗不是表虚,而是邪实,不应采用以上办法治疗,而应该用专门治疗伤风自汗的桂枝汤(桂枝10克,白芍10克,生姜10克,大枣12克,甘享10克)治疗。

中医认为盗汗是阴虚,由于阴液就火蒸越外出,而成盗汗。治疗当以养阴清火为主。

方一:当归、生地、熟地、黄芩、黄连、黄柏各10克,黄芪20克,水煎服,每日一剂。

方二:牡蛎30克,黄芪、麻黄根各20克,水煎服,每日一剂(注:中药房配药时应注意,麻黄根不能误配为麻黄,因麻黄的作用是发汗,而麻黄根的作用是止汗),这个方剂既可用于阴虚盗汗,又可用于表虚自汗。

这里需要说明一下:如果检查不出有原发疾病,但有多汗(包括自汗和盗汗)症状,或虽已查出原发疾病,但多汗症状十分突出,在这种情况下,均可用上面介绍的方法治疗。

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