精选 腰椎病都是从腰肌劳损开始的

保护自己的腰椎必须从年轻时候重视起来,可是现代年轻人因开车、久坐、伏案工作、常常会加班加点工作,工地师傅为了完成工程项目,也是风里来雨里去,常有关节劳损和外伤,引发腰部软组织挫伤或骨折,当时经西医微创甚至手术治疗之后仍感腰腿不适、弯腰困难、行走受限、功能障碍并发成慢性腰腿痛,甚至小腿肌肉萎缩、腰椎侧弯、卧床不起,这均是当时受伤或骨折未痊愈又去工作,留下的后遗症。
腰肌劳损和腰椎间盘突出患者均可出现腰背酸痛、浑身无力等症状,具有一定的相似性,但两者也有不同之处,应仔细区分:一、有无腿痛,腰椎间盘突出症多发生于L4/5或L5/S1之间,故会有坐骨神经反射性的麻、酸、胀、痛之症状,时好时重,如有气候变化或寒冷季节加剧;二、腰肌劳损压痛点位置在腰椎双侧或单侧腰肌处剧痛,肌肉僵硬、红肿之症状;三、多数老年性腰突症患者大多数均有腰肌劳损病史。

腰肌劳损盒腰椎间盘突出症属于祖国医学的“腰痛”、“腰腿痛”范畴。早在《素问》中就提到:“衡络之脉令人腰痛,不可以俯仰,仰则恐仆,得之举重伤腰。”分析腰肌劳损与腰椎间盘突出症的病因,多为外伤劳损损伤(挫伤),内有肝肾亏虚,或风寒湿邪等,故在辨其临床证候分为气滞血瘀(外伤型)、风寒痹阻(风寒型)、湿热痹阻(湿痹型)、肝肾亏虚(体虚型)四大部分发病病因所致。
一、中医诊断与分类:
(1)气滞血瘀型:
患有腰腿痛如刺,日轻夜重,痛有定处,痛处拒按,腰肌板硬,俯卧转侧艰难,大多近期有腰部外伤史,舌质暗红,或有瘀斑,脉弦紧或涩。治疗上以活血祛瘀,舒筋通络、行气止痛为主,方药以《身痛逐瘀汤》加减,处方:桃仁、红花、归尾、川芎、三七等活血化瘀药,辅以活血理气或通络止痛的药物,并酌情增加理气药物,三七以粉末冲服为佳。
(2)风寒痹阻型:
患有腰腿冷痛,受寒及阴雨天加重,肢体发凉,喜暖怕冷,舌质淡,止痹痛,补肝肾,益气血为主,方药以《独活寄生汤》加减,重用祛风散寒止痛的药物,如寒胜可加用干姜、炮附,风胜可加秦艽、羌活,也可用中成药温通胶囊口服。
(3)湿热痹阻型:
证见腰腿疼痛,肢体烦热,遇热或雨天痛增,恶热、口舌干、小便短赤、大便不畅、舌红苔黄腻,脉濡数或弦数。治疗以清热利湿为主,方药以《四妙散》为主加味,如湿重可加车前草、茵陈,热重可加大黄、知母等,亦可用中成药盘突止痛胶囊口服。

(4)肝肾亏虚型:
证见腰腿痛缠绵不愈,劳累更甚,肢体麻木有冷感,沉重无力,肌肉萎缩。偏阳虚者面色苍白,手足不温或腰腿发凉,或有阳痿、早泄、妇女带下清稀、舌淡苔白滑;偏阴虚者面色潮红、咽干口渴、心烦失眠、多梦或有遗精、舌红少苔、脉弦细数。
二、中医特色疗法:
(1)腰肌劳损均为伏案、开车时间过久或受风寒之邪侵入引发咬肌酸胀、肌肉僵硬,以穴贴《麝香壮骨膏》或《关节止痛膏》为主,具有温肌散寒、舒筋通络、止痛解挛、消炎消肿之功效,每片穴位12小时后取下让皮肤休息12-24小时后,再更换新膏药继续穴贴为佳,10天为一治疗阶段,20天为一疗程。
(2)腰椎间盘突出症以穴贴《镇江膏药》+《杨氏疗法》为主,具有芳香开窍、投入骨髓、温筋散寒、活血化瘀、软化突出、止疼镇痛之功效,膏药分为大、中、小号以经络、穴位、关节外贴为主,内服中药具有调养肝肾、益精养髓、充元壮骨、活血散瘀、健脾化湿、扶正祛邪、增强免疫、补充钙质,对筋骨失养、精血不足、腰痛膝软、弯腰挺胸困难疗效显著。

髓有骨髓、脊髓和脑髓之分,三者皆有肾中精气所化生,脊椎管内之髓称为脊髓,脊髓上面通于脑,髓聚而成脑,故称脑为髓海,脑为奇恒之腑,位于颅内,脑髓充实,发挥其精明之府的生理功能,思维清晰,记忆力强,听视敏捷,精力充沛。反之,肾中精气不足,髓海失养则精神萎靡,思维迟钝,腰酸膝软,关节无力,骨质疏松,《素问•海论》曰:“髓海有余,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧。”《素问·灵兰秘典论篇》曰:“肾者,作强之官,伎巧出焉”,实际上也是指肾中精气主骨生髓生理功能的体现。
三、典型病例:
(1)邱××,男,37岁,2017年4月17日初诊,因患腰肌酸楚两年之久,经针灸、推拿暂见缓解,劳累后又次发觉,CT检查腰椎未见异常,经穴贴《麝香壮骨膏》每天穴贴双侧腰肌各一片,12-24小时更换一次,让皮肤休息12小时即可,治疗至今未见疼痛。
(2)周×,女,42岁,2018年5月15日,因患腰肌(双侧)酸楚年余,每到阴雨季节加剧,经推拿、理疗暂见缓解,经穴贴《关节止痛膏》每日两片,双侧腰肌各贴一片,24小时更换一片,让皮肤休息12小时,外涂皮炎平软膏即可。穴贴10天症状消失,弯腰活动正常,至今未复发。

(3王××,男,65岁,2019年3月10日初诊,患慢性腰痛23年,曾有劳损挫伤病史,当时未治愈,50岁后开始出现经常性腰痛,每次均在夜间或气候时加重,并放射至左臀部及小腿外侧胀痛,腰部不能负重,60岁退休后更为加剧,行走困难,经三次MRI、CT检查:L4/5、L5/S1椎管狭窄症。多方治疗未愈,医院建议手术治疗,因患有糖尿病故采用保守治疗,2019年3月10日经人介绍慕名前来门诊,经穴贴《镇江膏药》+《杨氏疗法》一疗程(40天),内服《独活寄生汤》40剂,每日一剂,分早、中、晚餐后各服50毫升,并要求患者卧床休息,防寒保暖,积极配合治疗,经过治疗至今3年多来行走正常,活动自如,疼痛消失。如果一旦患上早期腰痛必须要及时去医院就诊,采取积极的治疗态度,同时在平时生活、工作、运动过程中不宜过急、过重、过猛不然会挫伤、扭伤腰椎软组织,加上治疗不及时日久拖成慢性腰椎病,再随着年龄增长,骨骼退化,肝肾功能不足,女性内分泌失调、骨质疏松、引发腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、慢性腰腿痛,所以腰椎间盘突出症与腰肌劳损密切相关。
杨家强主任撰稿

本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
善持堂近期医案摘录(六十)无汗症 钱开达
某君女一十五岁,二年前患上无汗症,运动时满脸通红就是不出汗。曾去儿童医院检查,病因不明。无汗则由阴液亏虚和腠理开合失制所致,或外邪袭表,或内邪遏阻。以上系善持堂施治某君所用主要药物。药服一周,运动后已获汗出,又服一周,汗出恢复正常。 -
善持堂近期医案摘录(五十九)白涩症 钱开达
白涩症症状表现为眼睛干涩,外观正常,如中医眼科学中所说“眼部赤肿不显,只觉眼内干涩不舒”。某君男六十五岁患眼睛干涩一年多,视力没受影响,眼科检查正常。善持堂认为,百病皆因于堵。药服7剂,某君苔白腻大减,白涩症基本痊愈,之前说话时常出现的耳呜现象也没有了。 -
上热下寒 李华歆
治疗“上热下寒”有许多方子! -
3剂中药治愈“身痒夜重2月余”案 宗琪
患者:马某某性别:男年龄:9岁初诊日期:2024年6月22日主诉:身痒,夜间痒甚2月余。现病史:家长代述孩子身上痒2个来月了,夜间痒的厉害,一挠红一片,伴纳差,舌部裂纹,舌质淡红,苔薄略厚,大便1-2天一行,时有费劲,夜间张嘴呼吸伴打呼噜,脉浮有力。 -
《<红楼梦>中的中医记载分析》 崔国宁
**六、对现代医学的启示**《红楼梦》中的中医记载对现代医学具有多方面的启示。总之,《红楼梦》中的中医记载丰富多样,不仅增加了作品的文化底蕴,也为我们了解传统中医提供了宝贵的资料,同时为现代医学的发展带来了诸多启示。 -
对照条文 李华歆
今天让我们继续研究仲师“对照”条文!这两个条文虽然仅仅寥寥数语却隐藏着很大玄机!从这两个条文对比来看,我们懂得两个患者同样出现“呕”,但是兼并症状不同,代表的意义也可能不同,治疗方法也大相径庭,所以研究仲景之学一定要学会为在细枝末节上下大功夫! -
余心中之小建中汤及其衍生汤 张宝华
然亦有异者,“不差者”即是常中之异,或源于天赋异禀之差异性、或陡遭“伤寒”,机体应对失序,故曰“先与小建中汤,不差者,小柴胡汤主之。”余义,此乃小建中汤之真谛方证。故仲景在《伤寒论》中用以小建中汤,此乃王道之治也。 -
因时泡脚 谢江强
因时泡脚,适应自然界的变化人类生活在自然界中,与自然界息息相关,因此,人体内环境与自然界保持着动态平衡。上午,人体阳气初生,而阴气收藏,此时泡脚能起到兴阳醒神的作用。 -
宣郁通经汤 潘洪波
所以,此案使用宣郁通经汤后而疗效颇著,使长期的痛经病在短期内得到控制。 -
黄山的松 陈鹏
黄山的松文/陈鹏医生2024.6.4那挺拔的身姿扎根于摇曳的云在满满的笑意中不知疲倦地迎客/送客舒展虬枝迎四季峭谷云深景亦奇与生俱来的名节在天地间逗留岁岁芳化终成为商业化的利器把风磨旧把雨磨细可惜了可惜了平生无须逐鹿志沦为小巷接客人少了一个人少了许多魂黄山
最新文章
-
小儿发育不良膏方调理 谢江强
小儿发育不良一般表现为囟门迟闭,牙齿迟出或少出,肌肉松软,以及反应迟钝,精神涣散,夜卧不安,烦躁夜啼等。或后天分娩时发生意外,或出生后调护不当,小儿患病后脑髓受损,乳食不足,喂养失调,从而导致脾胃亏虚,气血不足精髓不充而致使出现生长发育障碍。
-
不孕症的膏方调理心得 谢江强
而现如今由于种种原因,一年来未采取任何避孕措施,夫妻生活正常,而没有成功妊娠者称之为不孕。若丈夫一方正常则要考虑是女方不孕。不孕主要分为原发不孕及继发不孕。全面阐述了不孕症的病因病机。
-
尿酸性肾病一例 赵龙
尿酸性肾病,在当下越来越多。可诊断为尿酸性肾病。诊断,尿酸性肾病治疗,西药,非布司他,半颗,每天一次。尿酸性肾病,需饮食,运动,药物等综合治疗,才能起到比较好的效果。
-
月经过少膏方调理心得 谢江强
月经过少膏方调理心得月经过少又称“经水少”,是指月经周期正常,但月经量明显少于正常,或月经量不足20mL,或经期不足2天,甚至点滴即净,连续两个月经周期以上者。月经过少主要由于女子胞宫血海空虚,或行经不畅所致。
-
经方实验录之便秘不寐案 张宝华
张某某,男,69岁。慢病多年,气血已虚,今大便干难解月余,腑气不通而腹胀不适,素有失眠,时下腑气不通,臣扰君主,神明难安也。服一次后大便未得泻,腑气运转,得屎气,即觉舒适,眠略佳。药后便通,诸症迎之而缓,且未见不适,药证魂体合一耳。
-
薏苡附子散 李华歆
——列宁小编今天要为大家讲解的是仲景名方——薏苡附子散!《金匮要略.胸痹心痛短气病脉证治第九》:胸痹缓急者,薏苡附子散主之。让我们一起来看看这个“薏苡附子散”!薏苡附子散薏苡仁十五两大附子(炮)十枚上二味,杵为散,服方寸匕,日三服。
-
佐金平木治疗咳嗽一案 曹雪盼
患者女四十岁余主诉咳嗽伴咳痰三月余自述三月前生闷气后夜间着凉感冒感冒好后一直咳嗽不止夜间加重声响沉闷后出现咳痰由白变黄伴有胸闷饮食不佳纳呆大便费力眠差白天乏力小便可舌暗红尖红有齿痕苔黄脉象双关弦滑右寸浮大无力辨证肝克脾土反侮肺金给予方药:柴胡18g白芍15
-
煲汤常用中药解读人参和陈皮 谢江强
煲汤常用中药解读人参和陈皮人参含有多种氨基酸、植物甾醇、人参酸、葡萄糖、麦芽糖、人参皂苷、人参二醇、烟酸、维生素B1、维生素B2及钙、磷、钾、钠、铁等成分。食用宜忌陈皮气味芳香,在日常生活中也常被用来作为泡茶的材料,但不宜长时间饮用大量的陈皮茶,以免损伤元
-
手脚冰凉十年案一 王建飞
2023年10月12日张某,女,66岁,初诊。阴寒凝结于下,阻遏阳气伸展,则手脚冰凉。今复诊告知口苦消失,余症均未减。2023年10月31日服药后回访,上述症仍未见明显变化,已无信心再服中药。嘱其适当运动,饮食均衡,少盐少糖,生活作息规律,避风保暖。
-
寐浅易醒医案一例 王建飞
2023年11月13日邹某,女,64岁,初诊。主诉:寐浅易醒5个月现病史:面色少华,精神一般。诉去年在中医外科老医生处就诊,老医生让其服用膏方,后自费四千元购回膏方服用。目前肝功能正常。真阳不潜则寐浅易醒。寐浅易醒好转,时有做梦。