发帖
切换版本

耳鸣“七窍不通” 耳鸣是指病人自觉耳内鸣响，如闻潮声

2023.04.23 436阅读 评论数 1 6
耳鸣“七窍不通”

耳鸣是指病人自觉耳内鸣响，如闻潮声，或细或暴，妨碍听觉的一类病症。不包括耳道异物、感染之类；耳道正常却感耳鸣者是也。《医学入门》中有“耳鸣乃耳聋之渐也”的记载，治疗不规范，耳鸣易造成耳聋。笔者临证中遇到1例耳鸣患者，用山楂配当归治疗，获得痊愈，报告如下。
　　阎某，女，62岁，2019年8月5日初诊。
　　患者2年前大发脾气后耳鸣如潮，以为是短暂的“七窍不通”，没有引起重视。2周后，耳鸣没有缓解迹象，到综合医院五官科检查，未发现何器质性疾病，以神经性耳鸣治疗1月余，未见明显好转。后间断请了诸多中医、西医治疗，疗效不显。近2周耳鸣加重伴心慌，再次到综合医院检查发现有脑供血不足，余无异常。遂求诊中医。
　　刻诊：消瘦病容，时有叹息，自述双耳内时有如潮水响声，头晕，纳差，心慌，偶有心烦。查双耳耳道未见异常，血压：100/65mmHg，心率56次/分，舌淡苔薄白，脉细数无力。
　　西医诊断：脑供血不足，神经性耳鸣。中医诊断：耳鸣，辨证属肝肾阴虚，虚火上冲。
　　处方：炒山楂15克，当归20克，杜仲10克，炒何首乌10克，柴胡15克，郁金12克，熟地黄15克，大枣10克。7剂，水煎服，每日1剂，饭后温服。
　　二诊：耳鸣有微弱缓解，头晕减轻，余证如前。把炒山楂加至20克，加木香15克，10剂。
　　三诊：患者服用二诊处方6剂后，头晕目眩半小时，随后矢气数次，耳鸣突然好转。真是“郁气不通，阻碍七窍；肝肾阴虚，无力推气”。遂调整用药。
　　组方：炒山楂20克，当归20克，人参15克，鸡血藤12克，木香15克，郁金15克，大枣10克。10剂。
　　四诊：耳鸣明显好转，饮食佳，余证消退。再加减治疗3周后，诸症悉除。随访2年，耳鸣未复发。
　　按：患者因大怒伤肝，肝气郁结，内阻气道而致。后因治疗不佳，伤及肝肾，阴虚火旺，气结郁火交加而迁延不愈。山楂具有行：气散结，健脾消食、散瘀止痛等功效，久服不碍脾；《医学衷中参西录》称“化瘀血而不伤新血，开郁气而不伤正气，其性尤和平也。”
　　《本草正》中认为“当归，其味甘而重，故专能补血，其气轻而辛，故又能行血，补中有动，行中有补，诚血中之气药，亦血中之圣药也。大约佐之以补则补，故能养营养血，补气生精，安五脏，强形体，益神志，凡有形虚损之病，无所不宜。”再加辨证用药，共奏疏肝不伤气，散结不留瘀，化瘀不伤正，养阴不碍邪之功。 

　⊙ω⊙



甘草医生声明：

本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

林文强 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 梅核春解膏 谢江强

    梅核气主要是因为情志不畅导致肝气郁结，郁气循经上逆，结于咽喉造成肺气不畅，或乘犯脾胃导致运化失调，津液输布异常而凝结成痰，痰气凝结于咽喉所致。于是我给张女士开了梅核春解膏，以期疏肝解郁、理气通便、化痰宽中。

  • 史上最简单有效的减肥方法 陈鹏

    一共分三个板块1，中药饮片减肥茶内服（2日一付）2，外用热敷用吹风机吹肚脐一边吹一边揉。每天晚上五分钟吹热风3，每天用姜片加花椒泡脚忌口：水果饮料和甜食

  • 神经衰弱的四味克星 谢江强

    神经衰弱的四味克星：枣、参、栀、豉蔡先生近半年来经常精神不济，记性也开始变得不好了，平时也懒得说话，休息时这些症状更加明显。

  • 麻黄连翘赤小豆汤 李华歆

    ——佚名小编今天为大家讲解的是仲景名方——麻黄连麻轺赤小豆汤！在《伤寒论.辨阳明病脉证并治》中有这样的记载:伤寒瘀热在里，身必黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。

  • 麻黄汤 李华歆

    所以此时应用的麻黄汤可谓是得力助手！病邪虽然已经由太阳进入阳明，但此时仍有表邪未尽的情况，此时就依然可以用麻黄汤！设胸满胁痛者，与小柴胡汤，脉但浮者，与麻黄汤。虽名为阳明，但脉见浮，汗少而喘者，此为腠理闭拒，可与麻黄汤宣透腠理，然尤当顾及津液亏虚与否！

  • 服用膏方，找准时间 谢江强

    服用膏方，找准时间才有效膏方的服用时间因季节而定，一般春夏秋冬四季是在第一周和第二周的早、晚饭后一个半小时左右各服1次，第三周到第四周，中饭后服用1次，之后隔一日的中饭后服用1次，连续服用4～6周。

  • 头晕心悸案。5剂效。 李高勤

    郭某，男，29岁。测核酸果然阳性。嘱查心肌酶、心电图、心脏彩超均无异常。：1.心悸、心脏感觉在发抖、头晕、舌水滑，为水饮凌心，水饮上犯所导致。

  • 季秋飘绪 张宝华

    即杨树，杨树生长迅速，高大挺拔，树冠有昂扬之势，故树得名为“杨”。据其象性当为阳，然其考杨树之药用价值，树为白杨，用其皮，白杨树皮别名—白杨皮、山杨皮，味苦，性寒。其发在季春，其落在季秋，异于阳之早发早落。《周礼·秋官》面三槐三公位焉。足见其有吉兆之义。

  • 遗憾的中秋节 陈鹏

    文/陈鹏医生中秋的月，一个字：圆。苦难的日子，就像树上的树叶一样密密麻麻，数都数不过来，一年只有过年的时候才有肉吃，在我的记忆里，童年是灰色的，童年是饥饿的，中秋节是没有月饼的。今夜的月饼也是苦涩的。

  • 虚劳小记 张宝华

    c.大病久病之后失于调养：大病久病之后，机体气血阴阳亏虚，若未能及时调理，易导致脏腑功能受损。通过合理的调护方式，可以有效地缓解虚劳症状并预防其复发。
切换版本