感冒3天,2剂中药痊愈
患者:石某某
性别:女
年龄:3岁
初诊日期:2025年4月11日
主诉:鼻塞3天伴纳差、干呕、咳嗽。
现病史:家属代述患儿近3天来鼻塞,夜间明显,伴咳嗽、无痰、纳差、干呕,大便偏稀略干,舌质淡,苔白偏厚腻水滑。
诊断:感冒
处方:小柴胡汤合伤风散加减2剂
方组:豆豉8g 辛夷8g 杏仁6g 桔梗8g
甘草3g 神曲8g 柴胡8g 黄芩3g
茯苓8g 连翘5g 白芷4g 款冬花6g
旋复花6g 甜叶菊4g
煎服方法: 冷水1000毫升左右泡透,水开煮到400ml,分三次饭后热服,忌生冷瓜果,药渣泡脚。
4月14日回访:家属代述诸症已基本痊愈。
按语:患者鼻塞,咳嗽、考虑伤风感冒之象,以伤风散加减,干呕、纳差、夜间加重,符合小柴胡汤“默默不欲饮食”“休作有时”之态,故合用小柴胡汤加减,白芷排脓,冬花润肺下气止咳,旋复花降逆止咳,舌苔水滑考虑湿邪过重,加茯苓以健脾利水。

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好的
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