精选 潜阳封髓丹治疗口苦案一则
李某,男,2021年4月2日初诊。
患者口苦2年余,加重1周。平素喜饮而易出汗,10余年前,因汗出淋雨引发“慢性支气管炎”至今未能彻底治愈。2年前出现口苦,常在汗后身冷而加重,曾在一位中医大夫处求治,诊断为“肝病”,建议饮用“菊花茶”,服用1年余而未效。
1月前在当地卫生院查B超诊断为:胆囊炎、胆囊息肉、肝囊肿,服“消炎利胆片、枸橼酸莫沙必利片”后,口苦症状初起可有减轻,但再服则口苦越来越重,遂即来我处求治。现夜寐可,二便调;脉弦濡,舌淡胖有齿痕,苔薄灰白而水润。
前贤谓:五官少实火。本案患者平素喜饮,日久渐损阳气,加之平素多汗,气随汗泄,而阳虚又可致卫阳不固,津液外泄,使汗出加重,形成恶性循环。阳气不足于内,则邪气留而难去,故形成“慢性支气管炎”的痼疾。由于阳气下虚,则不得固守其位,阴火上越,而成口苦之症。本症辨证从舌象看,也证明本证实为阳虚所致。总而言之,本症为虚阳上浮之证。
治宜温潜阳气,引火归元;
方选潜阳封髓汤化裁(颗粒剂)。
药用:制附子5g、肉桂3g、黄柏10g、砂仁10g、炙甘草10g、生牡蛎30g、生龙骨30g。7剂,每日一付,冲服。 2021年4月9日复诊诉:口苦消除。但仍多汗,余无不适,二便调,舌脉同前。上方加夏枯草30g、生白术10g,7剂,每日一付,冲服。
2021年4月16日复诊,汗出症状消除。以上方化裁巩固治疗。
体会
口苦多因为肝胆火热或胃火上炎,多用清泄火热之品,但对本案则有所不宜,可见临床必须相加辨别,不可先入为主。
提示:文中方药为中医学术交流之用,
擅自套用,后果自负
中医名人名言录
凡书理有未贯彻者,则昼夜追思,恍然有悟,即援笔而识之。历今三十载,殊觉此道精微。思贵专一,不容浅尝者问津,学贵沉潜,不容浮躁者涉猎。
——清•程国彭《医学心悟•自序》
文字原创
西安市灞桥区人民医院中医科 李宁
本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
腰背痛医案整理 谢江强
医案125王某,女,32岁。2018年11月7日三诊:目前,背脊有空虚感,按之小痛,夜眠不实,纳可,二便调,月经后期,舌质淡红,舌苔薄白,脉沉细。肾亏督脉空虚,因虚致瘀,故背脊有空虚感,按之小痛。连续服药20余天,脊背酸胀渐渐缓解,月经亦趋正常。 -
美白的中药膏方调理心得 谢江强
美白肤色白皙成为东方女性美丽的崇尚标准。而中药美白因其不使用激素、毒副作用小、安全有效,越来越受爱美女士的青睐。 -
腹痛、反酸治验。 李高勤
主诉:腹痛20年,反酸1月。平素怕冷,偶有胸闷不适,有表证的证据了,也有可能是太阴中风,可以治疗性判断。 -
少阳阳明合病伤阴证病例诊疗分享 郭文龙
少阳阳明合病火热伤阴,津液亏虚出现自觉发热,两颧潮红,小便少色黄。舌红苔黄腻是阳明证的象,脉细数是阴虚证的象。遂用大柴胡汤加重枳实厚朴的量急下存阴,除少阳热。此病例分享与同僚们共同学习讨论,并批评指正,感谢 -
不孕症的膏方调理心得 谢江强
而现如今由于种种原因,一年来未采取任何避孕措施,夫妻生活正常,而没有成功妊娠者称之为不孕。若丈夫一方正常则要考虑是女方不孕。不孕主要分为原发不孕及继发不孕。全面阐述了不孕症的病因病机。 -
焦虑症的膏方调理医案整理2 谢江强
焦虑症的膏方调理医案整理2医案92施某,女,55岁。配10剂,每剂两煎,每煎取药液200mL,早晚各服1煎。再从疏肝解郁,养阴清热,通阳化痰,宽胸安神调理之,加大养阴之力。继以前方加强活血理气宽胸之力。三诊,见胸闷隐隐,加大活血理气力度,川芎加至20g。 -
失眠医案膏方整理3 谢江强
医案81梁某,女,72岁。百乐眠胶囊,每次4粒,每天2次口服,连服15天。以天麻钩藤饮滋水涵木,平肝潜阳,阳入于阴则能眠。医案82徐某,男,37岁。肾水亏少,肝血不足,肝阳上亢则血压高,以天麻钩藤饮滋水平肝降血压。 -
偷得浮生半日闲 陈鹏
-
消化道溃疡的中药膏方调理心得 谢江强
消化性溃疡病消化性溃疡主要指发生于胃及十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。消化性溃疡的典型临床表现是腹痛。临床上十二指肠溃疡较胃溃疡多见,两者的比例约为3∶1。其中,十二指肠溃疡好发于青壮年,胃溃疡的发病年龄较迟,平均晚十年。 -
为什么带状疱疹后神经痛特别难治? 于军
今天上午门诊,带状疱疹后神经痛的患者有四位,年龄从66岁到76岁不等。约30%的带状疱疹患者会发生带状疱疹后神经痛,随年龄增长而逐渐升高,60岁以上的患者中约65%会发生带状疱疹后神经痛,而70岁及以上的患者中则高达75%会发生带状疱疹后神经痛。
最新文章
-
“水土不服”竟是您脱发的推手 谢江强
“水土不服”竟是您脱发的推手梁先生刚从国外来到中国工作,他在国外工作时,那里的气候就是典型的海洋性气候,一年几乎就只有夏季,冬季不过才一两个月,所以当地既潮湿又闷热。
-
柴胡肉桂干姜汤合当归芍药散治腰痛反酸案 宗琪
患者:宗某某性别:男年龄:34岁初诊日期:2023年9月29日主诉:腰部酸痛,伴反酸,夜尿频约4-5次。
-
孩子吃饭香,妈妈不担心 谢江强
孩子吃饭香,妈妈不担心小儿厌食的速效调理法小儿厌食是指小儿较长时间不欲饮食、食欲不振,甚至拒绝饮食的一种常见疾病,也可作为伴随着夜惊啼、情绪问题、感冒等疾病而出现的症状。8岁的林同学,平时吃饭挑食,不爱吃蔬菜,而且脾气急躁,耐性不足,十分好动。
-
浅谈经方之黄芪桂枝五物汤 王飞
一个治血痹的千古名方:黄芪桂枝五物汤,黄芪桂枝五物汤是由黄芪,桂枝,芍药,生姜,大枣,甘草组成。本方记载于张仲景《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》:"血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之",主治血痹、风痹。
-
干咳全身疼痛口干苦失眠案,5剂效。 李高勤
阳明热明显加石膏,干咳明显加杏仁,水饮冲逆+热用枳壳降冲逆。反馈:服药5剂后,干咳、失眠、全身疼、口干苦臭、瘙痒、耳鸣等症状明显缓解。
-
脸部暗斑案。5剂有效。 李高勤
靳某,女,28岁。主诉:脸部暗斑1年。患者自诉近1年工作熬夜加班,脸部逐渐出现斑。白及和珍珠母也有消肿生肌的功效,作为对症药对使用。该方只是初步尝试,具体疗效仍需要进一步随访观察,因为有部分患者服用中药后,确实有一过性美白作用,但疗效难以维持。
-
大黄硝石汤 李华歆
今天为大家讲述的是大黄硝石汤!仲景告诉我们用“大黄硝石汤”!大黄硝石汤大黄四两黄柏四两硝石四两栀子十五枚上四味,以水六升,煮取二升,去滓,内硝,更煮取一升,顿服。
-
四逆散 李华歆
今天来聊聊经典名方“四逆散”。四逆散甘草(炙)枳实柴胡芍药上四味,各十分,捣筛,白饮和服方寸匕,日三服。所以我们可以推断四逆散的方证应该是基于少阳枢机不通。
-
经方合用治肩周炎多年,加重1月案 宗琪
患者:李某某性别:女年龄:58岁初诊日期:2023年4月3日主诉:右肩关节疼痛多年,加重1月。
-
中医脾胃健康科普 姚维新
在当代,消化系统疾病愈发多见,今天我将中医脾胃的核心思想,以简要的文字给大家列举科普。中医临床上,胃痛、痞满、呕吐、呃逆、噎膈、腹痛、泻泄、痢疾、便秘归属为脾胃系病证。
已经学习了
学习了同学
高高
扶阳理法,医理圆通
惭愧惭愧,偶然幸中