精选 瓜石汤治疗月经量少
治疗妇科病,中医中药有很大优势,各类经验和理论也很丰富。所以说中医有直接经验,就是自己悟出来的;还有间接经验,就是从其他医生那里学来的。比如我摸浮脉,就是学的上海的格非兄;专门治疗黄脸婆体质的黄脸婆汤——柴归汤,学的就是黄煌教授;三仁汤治疗产后汗多,学的是陈瑞春老师;减肚子用的加减温胆汤,采用的就是沈绍功的经验;妇科得生汤治疗妇女黄褐斑,借鉴的刘奉五的经验(有黄褐斑的朋友也可以看这《女性祛斑茶》)……。前辈的经验心得和医案给临床疗效提供了源源不断的思路,为看不好的病也提供了很多启发。最近看几个月经量少的病人,发现瓜石汤用的挺多,反馈效果也不错,是刘奉五老先生的方子。
月经是女性的好朋友,正常的月经期有3到7天,一般是4到5天。周期一般是28天,就是说28天来一次,但是提前或者推后7天仍算正常,就是在21到35天左右,只要有规律,可以按正常来看待。如果月经血量明显减少,不到20毫升左右,或者点滴就干净,3天就没有了,就是月经过少。如女性激素水平不足,子宫内膜变薄,月经期一般就只有2天左右,甚至有些人还会发生闭经,或者几个月或者一年才来一次月经,如果子宫先天发育不良、子宫发育过小或者发育异常也会使月经量少,这样的月经常常有第一次来月经比别人更晚的现象出现,比如别人一般10到14岁就来了月经,她可能要16岁,甚至18岁、19岁甚至更晚才来。就是先天不足了。相反如果发育过早,也是一种病。我们来看看瓜石汤的组成。
瓜石汤组成:
瓜蒌、石斛、玄参、麦冬、生地、瞿麦、车前子、益母草、马尾连、牛膝。
功能:滋阴清热,宽胸和胃,活血通经。
主治:阴虚胃热所引起的月经稀发后错或血涸经闭。
有段时间我专门统计了这本书的一些内容,开卷有益。其实也侧面反映了中医中药治疗妇科疾病的一些范围。
这个方子相对的还有一个四二五合方,也是刘老的方子,我在临床上用的也挺多。瓜石汤可以说是治疗阴虚有热血枯闭经,而四二五合方则是治疗阳虚有寒血枯闭经。阳虚的患者大多有洁癖,阴虚的没有。赵红军老师有个经验分享,大家可以对号入座一下,也是应该在生活中注意的。饮食寒凉,吃瓜果过多,洗澡洗头过于频繁,都会造成营气胃气的匮乏,再深入一些,就会影响到肾阴肾阳。好多事情都是因果关系,一脉相承。爱洗导致了阳虚,阳虚导致了洁癖,性欲淡漠,月经失调,不孕不育,这在一定程度上都是划等号的。
上面是一些简单的药物功能介绍,里面有个“引火下行”,它是药物作用趋势的一种说法,就是升降浮沉和归经的问题。这个牛膝有怀牛膝和川牛膝之分,前者质柔润,长于补肝肾强筋骨,后者纤维质强,长于活血通经。主要功效均能补肝肾,强筋骨,散淤血,利尿通淋,引火(血)下行。牛膝入肝肾二经,有下行之力,并能引药至腿。可作为治疗身体下部疾病的引经药,故有引血下行之说。我看湿热痹症,脚气,腿脚的病,很多都有使用牛膝,也是根据情况使用怀牛膝或川牛膝,虽然都是牛膝,作用却有侧重。黄煌老师有个四味健步汤,主要用来治疗下肢疼痛为特征的瘀血性疾病,其作用部位以血管为主,比如许多糖尿病的并发症,如糖尿病足、糖尿病肾病、静脉血栓形成等都有使用机会,我一般用的就是川牛膝,偏重活血 。挑个牛膝说了下,其实大多数中药都有自己的讲究。以后说到什么算什么。
看过我《独活寄生汤治疗老人腰腿痛》应该知道我之前介绍过的内容,很多疾病都是寒热、虚实、表里相互得病的,所以看到有些方子里面有清热的药,也有温补的药,是不是会相互抵消?会不会相互打架?不用担心的,药物有归经,有作用趋势,就是说车水马龙,各行其道的,蛇有蛇路,鼠有鼠路,各有各的路数。
有些患者对于月经量少容易掉以轻心,有时候是习惯成自然,以为就是这样,有些人还觉得月经量少很快就干净还不会那么麻烦,其实很多月经量少、月经后期或者间隔时间比较长才来一次月经,就要注意了,这些常常是身体内潜伏某些疾病的信号,就是身体再叫了,需要防微杜渐,如果治疗不及时很容易转成闭经或者不孕症,会让更年期提前,加快女性衰老。其实很多中医疾病,比如痛经、盆腔炎、白带的问题,月经不调,月经过多,后期,先期,不规律,闭经,多囊卵巢综合征,子宫肌瘤,更年期综合征,瘙痒等,中医中药还是有独特优势的。
月经量少的原因当然还有很多,比如肾虚,血虚,血寒,气滞血瘀,痰湿等,临床需要辩证看待,提一下痰湿导致的月经量少,因为病人挺多,很胖,月经量少,痰湿重,肚子大。
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