中医名家辩治肿瘤卵巢癌3
导读：卵巢癌术后化疗中，出现气短乏力，不思饮食，大便溏薄，白细胞、血小板、血红蛋白降低等，证属气血亏虚，脾肾不足者，当以益气养血，补益脾肾，佐以抗肿瘤为治法。
案体：李某，男，46岁，1984年3月10日初诊。患者因“卵巢癌术后及第一次化疗后，发现盆腔包块1月余”就诊。患者于1983年底发现腹部肿物，同年12月8日在北京某医院手术，病理诊断为“右侧卵巢颗粒细胞癌Ⅱ期”，做双侧附件及部分大网膜切除术，术后化疗1个疗程。1984年2月B超检查结果为子宫右侧与子宫相连稍偏前上方可探及一肿块，约4×4cm，，考虑可能为原肿瘤遗留或生长，患者遂来就诊。诊时患者面色晦暗无华，气短乏力，不思饮食，情志郁闷，语声低微，大便溏薄，血常规检查白细胞2.5×10°/L，血小板 8.0×10/L，血红蛋白90g/L，舌质淡，边有齿痕，苔白薄腻，脉沉细无力。辨证为气血亏虚，脾肾不足，治以益气养血，补益脾肾，佐以抗肿瘤之法。方药：生黄民30g，党参15g，太子参
15g，白术15g，黄精15g，山药30g，砂仁9g，女贞子30g，枸杞子15g，当归20g，阿胶10g，桑寄生15g，土获苓30g，急性子15g，益母草30g，水红花子20g，楮实子30g，生牡蛎
20g，抽葫芦20g，茜草15g。每日1剂，煎药60分钟，分2次服。服药9天后，患者白细胞升至4.3×10/L，血小板10.0×10/L，血红蛋白100g/L。服药3个月后，患者自感体重增加，饮食改善，精神转佳，边服中药边进行化疗。1984年内共化疗3个疗程，根据病人化疗反应、肝功能损伤等情况，随症加减用药，如恶心加竹茹，代赭石，法半夏，腰椎疼痛加狗脊，川续断，胸胁隐痛，谷丙转苷酶升高加石见穿，龙胆草，川楝子，茵陈蒿，五味子，。现在患者坚持服药已经三年有余，1986年4月在京某医院复查，做比超检查，未见肿块。近半年来患者能够坚持半日工作。且自我感觉良好。
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袁振兴
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2022-09-20 10:24
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