心动过缓
之前有个患者，总是心悸、气短，结果病情一加重还伴头晕、乏力的。
一查：窦性心律36次/分。用药控制的不好，只要受凉了，劳累了就会加重。
当时一进门就能感觉到出他的身体状态很不好，精神萎顿，颜面不荣，他平时还怕冷，手脚凉，胃口也不好，一看舌头，舌质暗淡，舌苔薄白，脉沉迟。
一查心电图：窦性心律过缓，心率为44次/分，偶发室早。血压100/50.
啊就是典型的心肾阳虚，心脉痹阻了。以温阳益气，养心通脉之法调治：
党参、麦冬、五味子、淫羊藿、云苓、丹参、降香、三棱、莪术、桂枝、附子、细辛、八月札、白茅根、石菖蒲、藿香、黄芪、柴胡、升麻。
三周后三诊时窦性心率增至51/54次/分，血压120/60，情况平稳，前后调治一个半月，心率维持在每分钟62次，无心悸、气 短 ，头晕、胸部不适感。
麻黄细辛附子汤，是医圣张仲景经典方，主要作用就是温经通阳散寒，附子温肾经散寒，补助阳气不足。细辛既能祛风散寒，又能鼓动肾中真阳之气，协附子温里
这样肾阳得复，心阳得煦，心血运行通畅了，心率恢复正常，没有用到麻黄，而用了桂枝、仙灵脾。桂枝色赤又气味辛温，能上补心阳之虚，而温 养血脉之寒。
这个患者只要一受寒，情况就加重，前加重，桂枝在此方中发汗解肌，外散风寒之功。仙灵脾辛甘温，归肾经，有增强温补肾阳的作用。
生脉散主要用于肺之气阴两虚之证，有助心之气阴肺主气，心主血，生脉散养心肺，气、阴，使气血得以荣养一身。
加生脉散、黄芪，既能补益心气、鼓舞心阳，又能以甘温润之性制约附子、细辛的辛燥；佐以少量柴胡、升麻鼓动中焦阳气生发，取补中益气汤升提之意。
久病必瘀，辅以丹参、降香、三棱、莪术、行气活血。太过辛温会伤及血分，佐白茅根凉血，石菖蒲、藿香，化湿浊醒脾胃，合用品云苓，增强健脾的力道，这样他的不适就缓解了。
如果窦性心率总是低于60次/分，就是窦性心动过缓了，中医常常把它归为心悸病，有时候也叫它“迟脉症”。
心阳主要在于鼓动心脏搏动，确保血液的正常运行，就跟《黄帝内经》中所谓“阳中之阳心也”一样，全身阳气中，肾阳为诸阳之本，而心阳是最重要的。
甘草医生声明：
本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
遗尿症的中药调理 谢江强
遗尿又称“尿床”“夜尿症”“遗溺”，是指3岁以上小儿在睡眠中自遗小便，醒后才知晓，或在白天不能自行控制排尿的一种疾病。遗尿通常发生在小儿熟睡过程中，时常在梦中排尿。该疾病的病因主要是与膀胱和肾的功能失调有关。 -
辩证论治乳房结节 张宝华
2.个体化治疗：在辩证论治的基础上，结合患者的具体情况，制定个体化的治疗方案。 -
少阳阳明合病伤阴证病例诊疗分享 郭文龙
少阳阳明合病火热伤阴，津液亏虚出现自觉发热，两颧潮红，小便少色黄。舌红苔黄腻是阳明证的象，脉细数是阴虚证的象。遂用大柴胡汤加重枳实厚朴的量急下存阴，除少阳热。此病例分享与同僚们共同学习讨论，并批评指正，感谢 -
不孕症的膏方调理心得 谢江强
而现如今由于种种原因，一年来未采取任何避孕措施，夫妻生活正常，而没有成功妊娠者称之为不孕。若丈夫一方正常则要考虑是女方不孕。不孕主要分为原发不孕及继发不孕。全面阐述了不孕症的病因病机。 -
失眠医案膏方整理3 谢江强
医案81梁某，女，72岁。百乐眠胶囊，每次4粒，每天2次口服，连服15天。以天麻钩藤饮滋水涵木，平肝潜阳，阳入于阴则能眠。医案82徐某，男，37岁。肾水亏少，肝血不足，肝阳上亢则血压高，以天麻钩藤饮滋水平肝降血压。 -
便秘医案整理 谢江强
医案68邢某，女，71岁。医案69丁某，男，74岁。现病史：今年6月份出现腹痛肠鸣矢气黑便，住某三甲医院，胃镜、肠镜未见异常，血止后出院。医案70陈某，女，32岁。主诉：便秘口臭1年。 -
终其一生 陈鹏
终其一生文/陈鹏2024.2.1一碗水放在屋檐下第二天化为冰块每个人活在别人的眼光中你都忘记了自己你知道的太多也许这宇宙就只是一个活着的生命地球只是一个细胞那黑洞是它的排气口我们都是细胞上的细菌终其一生不过是坐井观天此情不能言语我只能仰望星空烟雨碎我想把你 -
经方实验录之呼吸道感染、呼吸衰竭 张宝华
一老年男性住院患者。入院完善相关检查后考虑真菌感染。住院医师考虑其肺纤维化，肺部感染，呼吸衰竭，高年体弱，预后不良，舌光镜，舌中隐黑，中医看来亦是认为正虚邪实，病情在进展中，预后堪忧。 -
浅谈传统调经名方之温经汤 王飞
温经汤是传统调经方。为了改善现在的状况，让她们恢复应有的滋润，常用此方温经汤。"温经汤由吴茱萸、麦冬、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏组成。诸药合用，共奏温经散寒，养血祛瘀之功。 -
“温阳益气活血”法治腰痛一则 宁加银
实以气滞血瘀为主，患者有明显的外伤病史，加之病程较久，久病入络可知。患者脾肾阳虚为本，夹虚夹瘀，大多数医生都能抓住当前瘀血的主要矛盾，行活血化瘀之法，但是抓不住患者本虚的特性。此病法当益气养血，但单治瘀不治虚，非其治也。
最新文章
-
中医临床治疗白塞病经验总结 崔国宁
本文旨在总结中医临床治疗白塞病的经验，以期为临床医生提供借鉴和参考。中医临床治疗白塞病的用药经验主要包括辨证施治、中药治疗、中药外治和针灸疗法等方面。
-
高血压头晕头闷案。5剂效。 李高勤
冯某，女，60岁。2023年12月4日就诊。主诉：高血压头晕头疼10年，加重11天。分析：1.患者有高血压病史，肺炎住院后头晕头闷加重，口干口苦，上热，便秘，4-5天一次，是里结。
-
打嗝 胃脘烧灼案 李高勤
刘某，女，55岁。主诉：胃脘部烧灼2年，打嗝1周。
-
理中汤小记 张宝华
理中汤通过温暖脾胃、补气养血、调理脾胃功能，达到治疗上述症状的目的。总结理中汤是一种温中祛寒、补气健脾的中药方剂，适用于脾胃虚寒引起的各种症状。在使用理中汤时，需要注意适应症和禁忌症，遵循医生建议进行使用。
-
中医临床治疗淋巴结肿大用药经验总结 崔国宁
综上所述，中医临床治疗淋巴结肿大的用药经验总结包括辨证施治、中药调理、针灸疗法和中西医结合等方面。
-
中医治疗盗汗的临床用药经验总结 崔国宁
本文将总结中医治疗盗汗的临床用药经验，以期为临床医生提供一定的参考。治疗效果：经过2个疗程的中医治疗，患者的盗汗症状明显减轻。六、总结与展望中医治疗盗汗的临床用药经验丰富，通过中药治疗、针灸疗法等手段，可以有效调节人体阴阳平衡，缓解盗汗症状。
-
中药煎法 陈鹏
-
对于抑郁症的中医治疗 吴志平
我结合临床，谈一下关于抑郁症的中医治疗。抑郁症是一个典型的情志病，这个也是我认为中医跟西医有对话的地方，一般没有器质性病变，诊断基本依靠西医心理学的心理量变来诊断。疏通腋下，旋转肩关节，恢复少阳的枢机成为了治疗的重中之重。
-
五行、五脏与四季五时关系 谢江强
五行、五脏与四季五时关系表中国的传统观念认为，世界上万物万事都由五行构成，正所谓木能生火，火能暖土，土的繁衍功能造就了金，金能生水，而水能植木，这就是五行相生的顺序。具体的五行、五脏与四季五时的关系，我就简要地列在下面的表格之中，以便读者朋友们对照。
-
浅谈千古利水第一方五苓散 王飞
五苓散出自《伤寒论》，是张仲景的利水名方，具有温阳化气利水之功，用以治疗包括太阳蓄水证在内的多种病证，临床使用广泛，效果显著，堪称千古利水第一名方。五苓散由五味药组成，"令"水行，故名"五苓散"。
-
邓先勇
资质认证
2022-06-14 08:12
0
0
没有更多评论少阴寒化证