“逆流挽舟法”浅析
病案:疟疾两作:云岫钱某,忽因冒雨,当夜遂发寒热,头身并疼。吾衢士俗,怕龌龊所染,即以揪刮当先,第三朝始延医治。医见寒热交作,遂以小柴胡汤加消食之品,不但未效,更增面浮痛痢,合家惊骇,来邀丰医。脉形浮缓兼弦,舌苔白泽,此风湿由表入里,疟痢两兼之候也。当用嘉言先生逆流挽舟之法,加木香、荷叶治之。服二剂,寒热顿除,痛痢并减矣。(雷丰.时病论.北京:人民卫生出版社.1980)
按语:本案寒热交作、痛痢,因冒雨引起,加之病者恶寒发热、舌苔白、脉浮缓兼弦,故证为寒湿从表陷里,治宜疏散表邪以"逆流挽舟"。外感致痢,乃因风寒外束,卫气闭郁,肺失宣降,肠道壅滞,气血不调而成。其症既见下痢赤白、里急后重,又可见恶寒发热、身痛鼻塞等。消除病因,调气和血是治疗痢疾的重要原则,本方兼而有之。
现在特殊说明一下:逆流挽舟法的定义:逆流挽舟法是喻嘉言先生用败毒散治疗外邪陷里而成之痢疾,意即疏散表邪,表气疏通,里滞亦除,其痢自止。此种治法,称为"逆流挽舟" 法。

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