当归四逆汤
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“生命的全部的意义在于无穷地探索尚未知道的东西。”
——左拉
今天为大家讲解的是“当归四逆汤”！
《伤寒论.辨厥阴病脉证并治》:
第351条手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。
第352条若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。
根据第337条:凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。厥者，手足逆冷者是也。由此我们得知人体的手足部分是阴阳交汇的场所，因为阴阳在沟通出了问题，就会表现为手足发冷的现象，这也被称为厥逆！第351条描述的就是患者出现了手足厥寒的症状，同时脉象见细脉，且细的已经差不多摸不出来了，此时可以用“当归四逆汤”去治疗！为什么呢？小编这样理解，人体的阴阳就好比是一杯有温度的水，水就好比是阴，而温度就好比是阳，正常条件下二者达到一定的平衡。而当阴不足，也就是水少的时候，那么承载的阳气也就跟着少，而水提供的整体温力也就不足，这就是虚寒，也就是因虚致寒，此时表现的脉象就是细脉，那么从治疗上就是要“补水”以承载更多的热量！所以仲景用“当归四逆汤”解决这个问题！
当归四逆汤
当归 三两 桂枝 (去皮) 三两 芍药 三两 细辛 三两 甘草 (炙) 二两 通草 二两 大枣 (擘) 二十五枚
上七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
小编觉得此方属于“桂枝汤”类方，是在“桂枝汤”的基础上衍化而来，“当归四逆汤”从药物组成来说是由“桂枝汤”去掉生姜，再加入当归、细辛、通草而成，但仔细研究这个方子会发现该方从组成虽然是在“桂枝汤”变化而来，但是在药物剂量上也与之不同，其中桂枝、芍药、甘草的用量与“桂枝汤汤”如出一辙(桂枝汤:桂枝 (去皮) 三两 芍药 三两 甘草 (炙) 二两 生姜 (切) 三两 大枣 (擘) 十二枚 )，而大枣的用量增加到了25枚，仅次于“炙甘草汤”中大枣的30枚，小编以为这里增加大枣的用量目的在于增补津液，而在此基础上加入当归的目的在于入血分，养血补血，最后加入再加入细辛、通草的目的在于“通”，津液虽然补上来了，但是还要去使之宣散到各处，这就好比是工厂生产出来的产品最终还是要被销售人员推销出去才行，不能就会堆在工厂里出现滞销！
而第352条描述的是在此基础上患者本身寒重的情况，此时在原发基础上再加入吴茱萸、生姜温经散寒就可以了！
当归四逆加吴茱萸生姜汤
当归 三两 芍药 三两 甘草 (炙) 二两 通草 二两 桂枝 (去皮) 三两 细辛 三两 生姜 (切) 半斤 吴茱萸 二升 大枣 (擘) 二十五枚
上九味，以水六升，清酒六升，和煮取五升，去滓，分温五服。
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