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张梦侬——生苏子外敷治疗顽癣

2021.02.02 194阅读 评论数 0 6
刘某，女，54岁。主诉：肩背部长疮十余年，曾用红霉素、可的松软膏外敷，均未治愈。刻下：瘙痒异常，虽抓破流血亦不觉痛。体检发现，患者肩背部有长10cm、宽5cm、厚1cm顽疮病灶，疮面堆积脓血痂，角质化增生，白屑纷纷，厚如牛皮，且散发出异样臭味。为难之际，联想到梦侬先生的治“瘌痢头”经验方，引申用之。

　　治疗方法：①生紫苏子250g，研细如泥，用少量凡士林作基质调匀，平摊在长方形的消毒纱布上（紫苏子用量、纱布大小均视病灶大小而定）。药摊半边，再将另半边摺合缝合按平。

　　②艾蒿500g，煎水温洗患处，反复清洗疮痂，擦干。

　　③将生紫苏子纱布平敷在患处，胶布固定，不让透风，换洗1次/d.3次换药后疮痂脱掉大半。继续敷药2次，疮痂全部脱落，皮肤颜色逐渐复常。

　　内服中药：鲜蒲公英、鲜野菊花澧鲜金银花藤各30g，白癣皮12g，当彘10g，生地15g.煎汁，1剂/d，内峰半月病告愈。随访数年未复发。

　　讨论：现代医学认为，顽癣为真菌感染所致，紫苏全草含紫苏酮、紫苏醛，有抗菌消炎作用，民间解鱼蟹毒常用之。祖国医学人为这种瘙痒顽癣是血热风燥所引起，治宜清热养血、杀虫熄风。本案用生紫苏子外敷杀虫熄风配合内服药清热养血，十余年顽癣霍然而愈。
转自《名医验案外科》
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