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年末的疫情五运六气的分析-转载田合禄老师经验谈

2022.12.31 286阅读 评论数 19 53

2022年底终于放开治疗新冠疫病政策，广大中医可以治疗新冠疫病了，是大好事情，但也要中医打铁自身强，不是每一个中医都能治疗的。

1 基本新冠疫病病情

2022年年终六之气主气是太阳寒水，客气是厥阴风木，是冬行春令，是太阳寒和厥阴风杂气合病，二者不得缺一，这是“天时”，任何人都不能违背天时，也不能以自己主观改变“天时”，《伤寒例》命名为“冬温”。除非不懂五运六气理论的人，只能以自己主观去判断而无语。冬温多是太阳寒邪郁闭于表，厥阴风邪怫郁发热，只要发汗解表，郁热散发就愈了，并不难治。疫病不可能违背天时，从《黄帝内经》到明清疫病，每次的疫病都说明了这个问题。《素问·六元正纪大论》说：“先立其年，以明其气，金木水火土，运行之数，寒暑燥湿风火，临御之化，则天道可见，民气可调，阴阳卷舒，近而无惑，数之可数者，请遂言之。”所谓“先立其年，以明其气”，就是要知道“天时”。

只是由于地区差异、个人体质差异而表现出谁多谁少的问题罢了，治疗太阳寒用辛温药，厥阴风用辛凉药，太阳寒多则用辛温药多些辛凉药少些，厥阴风多则用辛凉药多些辛温药少些。张仲景为我们作出了示范，如大青龙汤、麻杏石甘汤、越婢汤、桂枝加葛根汤、葛根汤、白虎汤（炙甘草、粳米甘温）、竹叶石膏汤（人参、炙甘草、粳米、半夏）、白虎加人参汤、白虎加桂枝汤、麻黄升麻汤等都是根据病情在调整辛温药和辛凉药的比例而已。

2 新冠疫病传变

新冠疫病，治疗不得法，根据笔者的临床观察则多以下传变，笔者在拙著《疫病论》有论述。

2.1风热入肺

风邪郁热最易犯肺。《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》说：“风舍于肺，其人则咳，口干喘满，咽燥不渴，时唾浊沫，时时振寒。热之所过，血为之凝滞，蓄结痈脓，吐如米粥。始萌可救，脓成则死。”风热入肺，轻可有麻杏石甘汤证等，重证气滞、生痰、生瘀，呼吸喘促，多危死亡。

2.2逆传心包

风热入肺，气滞、血凝，热入血分，最易导致“逆传心包”，病危死亡。

2.3 风邪传脾胃

风邪多传脾胃，咳喘多痰，或腹泻，或入腠理膜原，或苔白腻，或满舌红芒刺，身体疼痛，乏力，不欲饮食，或外发经络而解，或战汗而解。

——转自 田合禄 经验谈

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