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经方辩治感冒5天案

2023.03.24 1106阅读 评论数 24 49

患者：姜某

性别：女

年龄：35岁

初诊日期：2023年3月12日

主诉：身冷，咳嗽，咽喉不适5天，加重3天。

现病史：患者述5天前因感冒不愈，渐而咳嗽，身冷，咽喉不适，晨起口中略干，纳差，眠差，鼻塞，流白稠鼻涕，自觉上半身发冷，后背发冷，小便可，大便一天2次，偏稀，夜间盗汗，平素肠胃不适，既往肠痉挛病史，头不清亮，头晕，略有胸闷，恶寒恶风，手凉，左脉：寸浮有力，关沉略滑有力，尺沉略有力，右脉：寸浮有力，关沉滑有力，尺沉滑有力，舌质淡，苔厚腻略黄，舌下略瘀。

诊断：感冒

处方：柴胡桂枝汤加减3剂

方组：柴胡60g    姜半夏20g  党参20g  生黄芩20g

    炙甘草20g   桂枝20g    白芍20g  制附片30g

    葛根45g    苦杏仁15g  厚朴30g  生姜20g

    大枣6个

煎服方法：冷水1800毫升左右泡透，水开煮到600毫升，分三次饭后热服。

禁忌：水果，饮料、绿豆类，石膏类，辛辣、油腻等

3月16日二诊：患者述服药后身冷减轻，手凉减轻，流涕减少，后背不冷了，纳改善，盗汗减轻，头哄减轻，咳嗽减轻，仍眠差易醒，咽干，咳白痰，膻中穴附近闷不适，左脉：寸浮有力，关沉有力略滑，尺沉有力，右脉：寸浮有力，关略沉有力，尺沉有力，舌质淡，苔薄白，舌尖红，更方小青龙汤合半夏厚朴汤合橘枳姜汤加减3剂，方药如下：

桂枝15g  炙麻黄12g   干姜20g   细辛10g

白芍15g  炙甘草15g    姜半夏15g  五味子15g

厚朴20g  茯苓30g     紫苏子15g  紫苏叶12g

生石膏45g  陈皮15g   枳实12g   合欢皮15g

远志15g  薄荷12g     生姜3片   

3月22日回访：诸证病愈。

按语：患者纳差，鼻塞，恶寒恶风，盗汗，脉浮，考虑太阳少阳合病，以柴胡桂枝汤为主，有咳嗽加厚朴、杏仁宣肺止咳，加葛根以疏解太阳经腧，二诊患者咳白痰，考虑小青龙汤证，胸闷考虑橘枳姜汤证，咽喉不利合以半夏厚朴汤，苏子苏叶同用以行气化痰，口干加石膏，合欢皮，远志解郁养心安神，薄荷疏肝行气，清利头目，综上治疗此疾。


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