精选 善持堂近期医案摘录(二十二) 头痛

2021.10.11 519阅读 评论数 0 3
近期医案摘录(二十二)
头痛
头痛诸疾,受累者众,而医者术亦多,通常其治分外感内伤,也分虚实夾杂。
善持堂治头痛,常在辩证基础上,根据不通则痛,通则不痛医则,着重选用行气活血通窍诸药,通而治之。
头部系全身经脉聚集之处。行气活血通窍药有沿经脉循行者,如羌活防风,白芷葛根,柴胡川芎,苍术,细辛,吴萸藁本,亦有直入七窍者,如辛夷苍耳子。善持堂常随证取用其一或二,亦或一二通用。
某君男,年方二十一岁,头痛却已多年。一个月前因头痛频频发作而来善持堂求治。自述头痛剧发有时一天发作几百次,睡眠中亦会痛醒。发病时眼眶充血,血管搏动,两侧太阳穴处尤甚。头痛劳累后好发,情绪波动更易发。查体脉沉弦,舌淡红。典型的肝气郁结肝火炎上头痛证。于是即取柴胡疏肝散为基础方,配用平肝潜阳的龙牡珍珠母石决明和通窍活血的白芷菖蒲吴萸藁本辛夷苍耳子等,疏方七剂服半个月。一周后某君即告善持堂,血管虽仍有搏动,头痛却无发生,而以往一有搏动必发头痛的。







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