新冠后遗症(二)

2023.07.21 1014阅读 评论数 12 7

张某某,女43岁。

 初诊 

症状简述(刻诊):

主诉“新冠后觉胸闷气短,乏力体倦甚,情绪不佳”,伴有活动出汗;怕热,怕冷;鼻塞,呼吸费力;偶尔咳嗽,咽喉堵塞感;关节疼痛,后背不适,头痛不适;下肢浮肿;喜热水;胃胀,胃反酸,打嗝;尿痛;大便粘;大便黑色;喝水偏少;忽冷忽热;口苦,口干;胃口一般,吃得多容易饿,想吃但吃不下;头晕,视物模糊,眼干;心烦;精神疲倦,白天犯困;易怒,烦躁,健忘;腰酸,腰痛,四肢酸乏;痛经;周期提前;周期4-5天;经色暗;舌



证型:

肝郁脾虚证,兼血淤湿盛,

处方:

柴胡30克、生黄芩15克、当归15克、麸白芍15克、生川芎10克、麸炒苍术15克、生泽泻15克、茯苓20克、姜半夏15克、陈皮15克、炙甘草10克、人参片15克、生姜15克、大枣15克、炒麦芽10克、焦山楂10克、焦六神曲10克

5帖,颗粒剂,内服 一天2次

 

 

 二诊:

胸闷气短,口苦,胃胀等减轻,觉体倦乏力著。舌见略红,苔白略滞。

证型:

肝郁脾虚证,兼血淤湿盛,

处方:

柴胡30克、生黄芩15克、当归15克、麸白芍15克、生川芎10克、麸炒苍术15克、生泽泻15克、茯苓20克、姜半夏15克、陈皮15克、炙甘草10克、人参片15克、生姜15克、大枣15克、炒麦芽10克、焦山楂10克、焦六神曲10克、甜叶菊3克、炒稻芽10克

5帖,颗粒剂,内服 一天2次

 药后诸症减,仍需调理。


案后语:新冠病毒感染,侵袭人体后因人体质不同,发病易有所异。病毒为一,而作用于机体有寒热虚实等不同,故而须一人一方,随其证治之,方为稳妥大道。本例患者舌略大,色淡隐青,苔白厚,为肝郁脾虚有湿郁之象,舌下青,瘀滞,为血淤之征,其不适症亦合肝郁脾虚,血淤有湿之象。故而给予调肝理脾,化湿去瘀之方药,五日后得效验。然则欲愈此类病症,须调畅情志,使肝木条达舒展,其气方可不郁,再助以草木方可为功耳。


 

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