肝胆火旺型耳鸣的治疗

2021.09.30 1000阅读 评论数 0 2
耳鸣一症,让人们十分关注,因为一般人认为耳鸣就是肾虚的表现。患者就诊时第一句话就说:"我肾虚!"一再追问其所苦,他才说出是"耳鸣",可见"肾虚耳鸣"的中医说法多么深入人心。

不可理解的是,在我们中医界,一些医生治疗该病也把补肾作为首选。一时间,"六味地黄丸"卖得很火,听说大多被耳鸣患者买了,而服用后乏效者,反说六味地黄丸是假药。
耳鸣一症多见,也难以根治,因而耳鸣一症成了游医、虚假广告和骗子们的主攻目标。
现代医学有各种检查方法,但至今没有特效疗法。对于耳鸣,中医有许多解释,除肾虚之外,还有很多引起耳鸣的原因。
根据耳鸣音调不同可辨虚实。如《类证治裁》说:"由痰火者其鸣甚,由肾虚者其鸣微。"
《景岳全书》说:"凡暴鸣而声大者多实,渐鸣而声细者多虚。"也有因为肝胆火热所致者,如近代医家唐宗海就说过:"耳虽肾窍辨声音,绕耳游行是胆经,时辈不知清木火,漫将滋肾诩高明。"耳鸣之因非独肾也。
《素问·脉解》载:"阳气万物盛上而跃,故耳鸣也。"阳气上乘,下元虚衰可致,而肝胆实火也可盛上,因此,明代医家孙一奎在《赤水玄珠》中肯定地说"耳鸣必用当归龙荟丸"。这句话给难治性耳鸣提供了"一根稻草",笔者在临床上用过多次,确有良效。
考当归龙荟丸,原名龙脑丸,出自《黄帝素问宣明论方·卷四》,药用当归、龙胆草、大栀子、黄连、黄柏、黄芩各一两,芦荟、青黛、大黄各半两,木香一分,麝香半钱。
上为末,炼蜜为丸如小豆大,小儿如麻子大。生姜汤下,每服20丸。治肝胆实火证,耳鸣初起,头晕目眩,大便秘结,小便赤涩,脉象弦滑有力,舌质红赤,舌苔黄者。
遣用本方时,先用水煎服3剂,麝香市场上难寻真者,可用石菖蒲10g代之。3剂之后,马上服蜜丸,疗程在3个月以上,服至脉平苔薄时方停。
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