精选 闭经2月余,经方一剂知!
患者:李某某
性别:女
年龄:28岁
初诊日期:2022年4月2日
主诉:闭经2月余。
现病史:患者述2月前因吃冷饮导致月经不来,症见:口中和,纳可,入眠有点困难,梦多,稍微活动会有汗出,吃热东西汗出,面部长痘,前额居多,下肢皮肤粗糙脱屑,怕冷,手脚凉,腹诊:脐上下左右压痛明显,左少腹略压痛,右胁肋略叩击痛,舌质淡红,苔薄白略腻,舌尖红点,舌下瘀络明显,右脉沉偏无力略迟,左脉沉偏无力略迟。
诊断:闭经
处方:柴胡肉桂干姜汤合当归芍药散加减5剂
方组:柴胡60g 肉桂20g 干姜15g 炙甘草15g
生黄芩20g 生牡蛎15g 天花粉30g 当归15g
川芎15g 赤芍80g 泽泻40g 茯苓20g
生白术20g
治疗效果:4月5日家属代述服药一剂半后大便次数增多,一天约4-5次,便稀呈灰褐色,略有乏力,嘱其先停服观察。4月6日反馈月经已质,嘱其剩下的3服药煎汤泡脚,更服温经汤2剂善后,4月8日反馈月经一切正常。服温经汤后身上热乎,续方3剂巩固。
按语:患者服冷饮导致寒邪入体,长期日久,气滞血瘀,寒凝瘀滞,阻滞经血运行,不通而经闭。患者舌尖红点、睡眠差上有虚火,腹部压痛为内有淤血为患,怕冷手脚凉脉无力迟为寒气在里,遂以柴胡肉桂干姜汤清上热温下寒兼以疏肝理气,当归芍药散化瘀通滞,患者大便次数多,考虑是赤芍量大,活血力强兼有通便之功,且便呈灰褐色考虑是体内瘀血垃圾外排之象,然患者服用一剂半月经便至,超乎我的预想,可见经方的功效无比强大,对证了,皆可一剂知,两剂已。
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