精选 狼疮发热案
一狼疮女患者。
4天前现发热,发热前微觉怕冷,体温最高达39℃,现发热微恶寒,头疼,食欲下降,进食少。伴有口渴口苦。大便3日未如厕,小便色黄。入院后常规治疗,激素后体温下降,食欲微改善,余症不解,求诊于余,面舌如下,脉弦滑微浮,重按力不及。


狼疮乃免疫系统疾病,其人免疫功能及其低下,抗病能力极其不足,故而稍有风吹草动即病复,且极易加重,甚至损及多脏器而为生死之害。今发热微恶寒头痛四天,为太阳病将罢;食欲不振,口苦,为太阳病内传少阳之象;口渴,小便色黄,大便三日未解,为病将入阳明,里热作祟而为之;至若舌脉乃三阳并病之象,三阳并病,治从少阳,依仲景法,以小柴胡汤加石膏和解之。
柴胡30g黄芩15g半夏20g
人参15g炙甘草15g生姜20g
大枣15g石膏30g
一剂热退,三剂诸症平稳,食欲转佳。
是方以柴、芩枢机少阳,和解表里,去热;以参、半、姜、枣、草健胃生津,扶正祛邪;以生石膏清阳明里热;方药切中病机,故而一剂知,三剂诸症渐平。经方之妙用,在于观其脉症,知犯何逆,随证治之,而不在乎于某之病耳,若真能秉承于此,治无不验耳。


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后期得补脾肾,调营卫!
说的极是!
蒿芩清胆汤亦可加入里面!
用药如用兵,兵在精不在众。
狼疮发热可以从伏邪温病考虑,伏邪发于少阳,治从少阳
三阳合病小柴胡汤加石膏治疗发热!
寒热,口苦干,不大便,不欲饮食,苔黄厚,邪气入里,和解表里,清气分热
唯和解一法可为之。
发热用柴葛解肌汤效果挺好,石膏退热效果也好
三阳并病,治从少阳。
这个是什么道理,为啥治少阳,三阴三阳道理是什么,为啥要这样区分
熟读伤寒论即可。
嗯嗯,好的,我仔细理解一下伤寒里边三阴三阳的意义
不知可否能用麻黄连翘赤小豆汤?本人自觉用此方也可对症,达到解表,利小便,清郁热。本人一点思路☺
三阳并病,解表不可矣!唯和解之,此为医圣法门。
经方之妙用,在于观其脉症,知犯何逆,随证治之,而不在乎于某之病耳,若真能秉承于此,治无不验耳。