精选 痛经
2021.03.22
医院同事女儿，17岁，今年高三年级。每次月经腹痛，疼痛难忍，吃止痛片都不能控制住，严重影响学习。周期延后，经期6～7天，来之前有感觉但疼痛不明显，来后1～3天剧痛，直到能感觉腹部有东西坠落后，疼痛才减轻。其余情况正常。西医诊断子宫内膜增生，异位。因为临近高考，怕影响考试，故看看中医是否能改善症状。四诊合参后中医辩证为血瘀气滞，治拟行气活血，化瘀止痛。上学期间不方便喝汤剂，予以颗粒剂，嘱咐只需在月经来之前1～2天开始服药。
处方：
蒲黄2包，赤芍3包，桃仁1包，当归2包，香附1包，三七粉1包，乌药1包，红花1包，川芎1包，生山楂3包，延胡索1包，炙甘草1包，肉桂1包
5剂，4月7日开始服中药颗粒，4月9日来月经，第一天时因为心里担心恐惧不放心，感觉有些疼痛，吃了一次止痛片，但之后就没有疼痛。
5月12开始服药，喝完5剂，月经是16日来的，第一天有点疼痛，之后就不疼了。
因为月经周期已避开高考时间，且这两月喝中药后已无疼痛故没有再喝中药。
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没有更多评论感谢作者分享，疗效挺好的案例，要是能写一下用药基本方和思路就更完美了。
对于这种严重的病人，有生育要求的轻度患者，在明确诊断后可先行药物治疗，病情重者行保留生育功能手术。年轻没有生育要求的重症患者可行保留卵巢功能手术，并辅以药物治疗。症状及病变均严重、且无生育要求的患者，可行子宫和双附件切除以及病灶清除手术。