月经延迟2个月,阴毒汤6剂收工
患者:陈某某 性别:女 年龄:43岁 初诊:2025年5月5日
主诉:月经2月未来。
现病史:患者述4年前打新冠疫苗后月经一直不规律,去年时一个半月来一次月经,近2月来月经一直未至,上次月经3月5日走的,伴经期长,偶有经量多,血压低70-75/一百零几左右,时有胸痛(刺痛),生气后明显,唇须明显,易汗(手心及全身),一活动即汗出,左脉:沉偏无力重按弱,右脉:寸浮无力,关沉略迟力稍弱,尺沉有力,舌质淡,苔薄白,舌下瘀络较明显。
诊断:月经延迟
处方:阴毒汤加减6剂(bid)
方组:升麻30g 醋鳖甲30g 生甘草30g 当归15g
桔梗15g
煎服方法:冷水800毫升左右泡透,水开煮到约200ml,顿服,中午时服后发小汗,药渣泡脚。
忌口:生冷,辛辣,油腻,鱼腥,水果,烧烤、茶等。
5月28日带其父就诊:述上次服药后约20号左右月经即来,胸痛及出汗的问题也好了。
按语:患者打新冠疫苗后出现上述问题,考虑疫毒存内,脉沉则正气不足,阳气亏虚,舌下瘀络、唇须明显,胸刺痛考虑瘀血证,整体来看符合“阴毒之为病,面目青,身痛如被杖,咽喉痛,五日可治,七日不可治”的升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒汤证,遵涂师之法加桔梗以调血脉,综上而治之。

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