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精选 网诊疑难杂症之头痛，眩晕，痹症，胃脘痛，郁证，胸痹心痛案

2021.08.26 1528阅读 评论数 7 43

网诊头痛，眩晕，痹症，胃脘痛，郁证，胸痹心痛案

中 医 师: 张宝华

患 者: 韩某, 女, 68岁

首诊: 21-08-17 

症状简述: 头顶疼痛，头皮头疼，耳鸣，右耳明显，眼睛扎疼，眼干发粘，肚子发凉，胃不舒服，胃痛，吃生菜或者凉的，反酸烧心，打嗝，排便前排气，小肚子疼一下就厕所。肚子咕噜响声后排便。右侧肩膀疼痛活动受限。活动出汗；怕冷；流涕,呼吸费力；关节疼痛,颈部不适,后背不适,头痛不适；无浮肿；喜热水；胃痛,胃胀,胃反酸,打嗝；小便正常；大便没规律；大便黄色；腹痛(不按也痛),腹胀,小腹痛；偶尔口渴；无呕吐；上半身热下半身冷；口苦；胸部痛,胸部闷；胁部痛；头晕,眼干；无心烦；感觉胸腹间气上冲、气窜；精神疲倦,白天犯困,饭后犯困；易怒,烦躁,抑郁,焦虑,健忘；既往有慢性胃肠炎，胃息肉，高血压，风湿性关节炎，心脏病，神经官能症症等病病史。


本就慢病缠身多年，精气早虚已；车马劳顿千余里，精气更疲矣；变换环境生活，体虚之体势难应，更况乎心情纠结不悦乎？精气不足，心情郁结，外邪易袭耳，新感于外，引动旧病，故而蜂症诸起也；当此之时不可满纸处方，其证虽风起云涌，然其要者乃营卫不调于外，寒饮盛于内也，莫不可以乱花迷眼，而不知春夏之季耳。

中医证型: 营卫不调于外，水饮盛于内

用药详情: 麻黄 10克、细辛 10克、黑顺片 15克、生桂枝 15克、炙甘草 10克、生姜 15克、大枣 10克

复诊: 21-08-22 

言药后头痛、眼干等缓解，头晕去半，大便转畅，小便显多，此表和里通之应耳。余症如前，颈肩背仍痛而不休，舌下瘀点，脉络瘀滞，血瘀使然耳。


中医证型: 营卫不调于内，水饮盛于内兼血瘀

用药详情: 麻黄 10克、细辛 10克、黑顺片 15克、生桂枝 15克、炙甘草 10克、生姜 15克、大枣 10克、茯苓 15克、生牡丹皮 10克、炒赤芍 10克、燀桃仁 10克

21-08-26

反馈曰：头痛、头晕几无，大小便可，食可，心情转畅等诸症显减云云。

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