云南白药联合化疗治恶性胸水体会
病例资料
自2002年3月~2011年10月,诊治肺癌恶性胸水13例,其中男8例,女5例,包括肺腺癌9例、鳞癌4例,其中8例在治疗过程中口服云南白药粉剂,其中静脉化疗(DDP+VP16)及胸腔灌注化疗(DDP)并口服云南白药5例,胸腔化疗(DDP)并使用云南白药3例,另5例只进行胸腔灌注化疗而未使用云南白药。
经比较,8例口服云南白药并化疗的病例咳嗽咳血症状改善较快,胸水中红细胞得到较好控制,颜色逐渐变清澈,胸水两周后开始逐渐不同程度减少,胸胀痛、咳嗽、气促、呼吸困难等症状明显减轻;未使用云南白药的5例诸症仍然存在,尤其胸腔积液难以控制。
病案举例
胡某,女,65岁,曾患风湿性心瓣膜病20余年,长期服用地高辛、卡托普利、肠溶阿司匹林等,病情稳定,2006年3月起出现间断咳嗽,带少许血丝,胸片提示:肺部感染。经抗炎、止咳等治疗诸症消失。8月复咳嗽,痰中带血,且进行性加重,出现胸闷气促等症。胸片提示:左肺实性占位病变并中量胸腔积液(肺癌可能性大)。胸水检验:血性胸水,红细胞(++++),李凡它试验(+),找到腺癌细胞,提示恶性胸水。经吸氧、强心利尿、抗炎、止血等一系列对症支持治疗及抽胸水后病情缓解。但胸水生长过快,每周须做胸穿两次,每次抽胸水量1000~1200毫升。患者在服心脏病药的同时,开始口服云南白药0.5克/次,一日3次,未服其他抗肿瘤药。一周后咳血停止,胸水生长速度减慢,每次抽胸水800~900毫升,血性胸水色稍淡;两周后,胸水每次600~700毫升,色明显变淡,每周两次改为每周一次;两个月后,胸穿抽液改为每10天一次,胸水也由500毫升减少到200毫升。胸水检验:淡黄色胸水,红细胞(+),上皮细胞(+),李凡它试验(±);咳嗽、咯血等症明显减轻,胸水明显减少,病情稳定。
笔者体会,云南白药在治疗恶性胸水过程中,既能发挥止血活血化瘀等作用,减少出血渗出,又能抑制肿瘤的生长,有效地控制胸水的增长,若能结合化疗、免疫调节剂等有效疗法,疗效更佳,值得进一步研究。
本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
疾病可以治断根么 陈鹏
随便一个普通的风湿病/一个胃炎一个三高没有医生呢可根治。。虽然我们不能根治,但是可以减少发作次数和发作的频繁率。[微笑]其实所有病就是这样治的。你要说断根,那是不可能,全世界没有哪个医生是可以做到的。只能保证你两三年内不在,继续发作。 -
中年妇女便秘一例 赵龙
马某,女,43岁。一般四五天,在酵素的作用下,能解。性格稍急,平时无其他不适。诊断,脾气阴不足,肝疏泄失常。服完后,在不用其他药的基础上,一两天均能自然排便,量,色,质,均比较正常。 -
咳嗽半年,中药四副见疗效 李娟
张某,女,34岁,咳嗽半年,2023年10月初患者复阳,遗留咳嗽,中西医辗转治疗,无果。月经将至,平素月经量少,上方白术易麦冬10克,加大枣10克,继服一周。(嘱:咳嗽期间,1.饮食清淡,忌生冷油腻辛辣之品及甜食。 -
失眠医案膏方整理4 谢江强
失眠医案膏方整理4医案83丁某,男,35岁。配服:百乐眠胶囊,每次服4粒,每天服2次,连服7天。治以清热化痰,方选黄连温胆汤。医案84袁某,女,62岁。医案85刘某,男,31岁。 -
孕妇支原体感染咳嗽一例 赵龙
舌质淡,舌尖红,少津,舌中部苔白,脉细弱。诊断,咳嗽,肺燥津伤。2024年2月2日二诊,诉服药后,咳嗽明显减轻,咳痰顺畅,大便通畅。 -
中医的现代实践与未来展望 蒋燕军
近年来,中医的实践领域正在悄然发生变化。与此同时,中医的现代化发展也取得了显著成果。而作为中华儿女,我们更应珍惜这份宝贵的文化遗产,努力推动中医的现代化发展,使其更好地服务于全人类的健康事业。 -
栀子干姜汤 李华歆
——李奥贝纳小编今天为大家讲解的是仲景名方——栀子干姜汤!《伤寒论.辨太阳病脉证并治中》伤寒,医以丸药大下之,身热不去,微烦者,栀子干姜汤主之。栀子干姜汤栀子(擘)十四个干姜二两上二味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服,温进一服,得吐者,止后服。 -
中医辩证论治眩晕 张宝华
中医辩证论治眩晕,主要是根据患者的具体症状,结合病因、病机等因素,进行个体化的治疗方案。 -
经方实验录之便秘不寐案 张宝华
张某某,男,69岁。慢病多年,气血已虚,今大便干难解月余,腑气不通而腹胀不适,素有失眠,时下腑气不通,臣扰君主,神明难安也。服一次后大便未得泻,腑气运转,得屎气,即觉舒适,眠略佳。药后便通,诸症迎之而缓,且未见不适,药证魂体合一耳。 -
气郁体质怎么调理 谢江强
6.气郁体质的朋友还可以借助中医理疗的手段,例如艾灸、推拿按摩,在按摩的过程中全身放松,通过一定的手法排出体内的废气、痰浊,如果可以按到眼眶湿润甚至涕泪横流的程度,则说明这种按摩是非常有效的。
最新文章
-
胃溃疡患者 张宝华
既往有胃溃疡病史。本患确诊胃溃疡后,经西医“四联疗法”后未得显效延余诊治,经观其舌症,随其证调治五次后得显效,足征中医之实用耳。
-
治疗胃胀 于桂荣
患者反馈:5剂用药后胃胀症状减轻一大半,大便调,尿微黄,后又复诊两三次次病愈。海螵蛸、煅瓦楞子对症治疗胃酸,茵陈、土茯苓清利湿热,后又守方加减治疗了三次,用了一些温补肾阳的药,平时易腰疼,肾着汤以及对症治疗用金毛狗、杜仲、续断等治疗
-
厥阴病肠鸣腹胀案。 李高勤
:1.肠鸣、腹胀为太阴寒,口干身热为上热,因无明显腹泻或者消化道症状,故整体为厥阴病。胃肠道症状的厥阴病可考虑半夏泻心汤。患者因多年肠鸣腹胀的主诉基本解决,疗效满意。
-
桂枝附子汤及其变方 李华歆
——帕斯捷尔纳克小编今天要为大家讲解的是“桂枝附子汤”及其变方——桂枝附子去桂加白术汤!仲景告诉我们此时可以用“桂枝附子汤”!又名白术附子汤、去桂加白术汤。
-
胸闷气短伴双下肢水肿案。7剂愈。 李高勤
巩某,女,26岁。新冠阳后心慌气短1年。下午双腿肿6年。分析:1.患者心慌气短有明确诱因,因为感染新冠后出现胸闷气短,且有怕冷,出汗少的情况。双下肢腿肿明显减轻,按压已无明显指头印。
-
胃下垂的概念及临床表现 谢江强
胃下垂的概念及临床表现胃下垂是由于悬吊力不足,支撑内脏器官的韧带松弛,或腹内压降低,腹肌松弛,导致站立时胃大弯抵达盆腔,胃小弯弧线最低点降到髂嵴连线以下的症候表现。胃部的肌肉和韧带的松弛可引起胃下垂。
-
妇科(一) 张宝华
张某某,女,40岁。此乃肝郁得以舒展,脾气始复,其水湿有所化使然。然其力仍不足也,且血中有热,乃湿郁久造就,当于首诊方增益之,故而加荆芥穗与之,冀其清散血分中郁热。病已去三分有二,仍与二诊方出入与之,并嘱规律生活,保持心情愉快等,以促早日康复。
-
小儿频繁抽动症性眨眼, 王刚
案例二李某,女七岁,平时没有看手机,平板的时间,频繁眨眼伴有鼻子抽动,十余天,无流涕,无鼻塞等鼻炎症状,孩子舌红,苔略黄厚。案例三李某,男七岁,日常手机游戏时间较多,出现眨眼嘴角抽动后,杜绝其玩手游和看手机两周,眨眼次数减少,仍有间断性的眨眼和嘴角抽动。
-
太冲是胆绞痛的克星 夏耀飞
太冲是胆绞痛的克星人体有三大绞痛让人难以忍受,即心绞痛、肾绞痛和胆绞痛,2023年4月12日遇到这个患者就是典型的胆绞痛。是人体自带克制胆绞痛的良药!
-
桂枝人参汤 李华歆
今天我们就研究一下一个重要的“合方”——桂枝人参汤!太阳病,外证未除,而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞鞕,表里不解者,桂枝人参汤主之。救里宜四逆汤,救表宜桂枝汤。
腹水效果怎么样?
这篇文章是我搬运的哦 具体有没有您可以查一下相关论文或论坛里的高手
云南白药治疗胸水真的少见,想问一下,临床中可以见到很多卧床病人,这类病人也有肺心病,请问能不能口服云南白药治疗胸水呢
云南白药治疗胸水,主要是通过减少出血,对于常规的胸水,作用应该不大
好的,知道了