精选 蝉蜕止咳润肺汤——外感后咳嗽的治验方
止咳经验方——蝉蜕止咳润肺汤
主治:风邪袭肺咳嗽症。
适应证:外感后咳嗽,咽喉一痒咳即起,咳声阵作,干咳无痰或少量粘痰。舌苔薄白或微黄,脉浮缓者。
治法:疏风润肺止咳。
处方:蝉蜕6克,簿荷6克(后下),桔红6克,紫苏10克,沙参 12 克、元参 12 克,杏仁 10 克,川贝 6克,桔梗 6 克,甘草 6 克,陈皮 6 克,瓜蒌皮 10 克,百部 10 克,紫宛 10 克,生地 12 克。
临床加减:痰黄加黄芩 12 克、连翘 10 克,鼻塞加荆芥 6 克,头痛加菊花 10 克、白芷 6 克,便秘加火麻仁 15 克、当归 10 克,自汗加太子参 15 ~ 30 克、龙骨 15 克、牡蛎 15 克。水煎服,每天 1 剂,连服 3 ~ 6 剂。
方解:方中主药蝉蜕性味甘寒,入肺、肝二经;能疏散风热,利咽解痉;而且具有独特的止咳功效,特别是喉痒之咳嗽,能迅速止喉痒而愈咳嗽。对于蝉蜕的妙解,清代,杨璿(栗山)在《伤寒瘟疫条辨》对升降散解时这样描述:“夫蝉气寒无毒,味咸且甘,为清虚之品,出粪土之中,处极高之上,自感风露而已,吸风得清阳之真气,所以能祛风而胜湿;饮露得太阴之精华,所以能涤热而解毒也。蜕者,退也,盖欲使人退去其病,亦如蝉之蜕,然无恙也,亦所谓因气相感,而以意使之者也。”现代药理研究表明:蝉蜕具有镇静、镇痛、镇咳、祛痰、平喘、抗过敏、抗惊厥等作用(高学敏等.中药学第2版上册.北京:人民卫生出版社,2012.12。261)。方中臣药簿荷,芳香辛凉,清散上焦风热;与主药相合,辛能发散祛风,凉能清利,善治风热郁表之症。肺为娇脏,喜清肃濡润,故用沙参清热养阴,润肺止咳;生地、元参滋肾水而救肺燥。肺为清虚之脏,微苦则降,辛凉则平;故用紫宛、百部甘苦,专入肺经以止咳化痰;川贝母、瓜蒌皮甘微寒,清热化痰,润肺止咳;陈皮、桔红理气化痰;杏仁苦温而润,肃降肺气,润燥止咳;紫苏辛温不燥,宣畅肺气;以上诸药,皆为之佐。甘草合桔梗,利咽止咳,兼能调和诸药,是为佐使之用。上方组合配伍,使肺气得宣,外邪得散,则咳嗽咽痒诸证可除。
该方经本人多年应用,治愈病例甚多,自己也曾亲自尝试,甚效。去年,本人因偶感风寒,经用药后感冒症状消失了,但遗留下来的是咽痒,咳嗽。咽喉一痒咳即起,干咳无痰,夜晚睡觉时都因咳嗽而睡不着觉,经服三蛇胆川贝液,咳特灵等均无济于事,于是,我就开了“蝉蜕止咳润肺汤”,当晚服药,当夜即咳止而安然入睡,其止咳的功效连自己都感到神奇,经连服三天终于治愈。今年,89岁的老母亲因感冒后也出现咳嗽的症状,咽喉一痒咳即起,干咳无痰,舌淡红,苔薄白,脉浮缓。我同样开了“蝉蜕止咳润肺汤”,当日服下,咽痒干咳立即缓解,连服五剂痊愈。该方在临床的应用,只要方证对应,其起效之迅速常常令人感到不可思议。
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