支原体肺炎的中医治疗
支原体肺炎,又称肺炎支原体肺炎,是由肺炎支原体引起的下呼吸道感染,主要表现为咳嗽、发热,易在人群密集的环境中发生,可通过飞沫和直接接触传播。支原体肺炎患者以儿童及青年人居多,但3岁以下儿童较少患病。支原体肺炎有地区流行的特点,常在相对封闭且人员密集的小范围环境内爆发。肺炎支原体抗体阳性仅提示既往有过肺炎支原体感染或正在感染的可能。若IgM抗体浓度≥1:64,或疾病恢复期抗体浓度有4倍升高,可确诊此次罹患肺炎支原体感染。多数患者不经治疗可自愈。虽然肺炎支原体肺炎患者多数预后较好,但仍有部分患者发生重症肺炎,所以出现病情持续加重时应及时治疗。肺炎支原体通常存在于呼吸道黏膜,通过黏附和释放毒性物质,导致呼吸道及肺部损伤,并进一步诱发机体免疫反应,严重者可对皮肤、心脏、血液系统、神经系统、消化系统等全身多脏器造成损害。引起的损伤程度与感染的支原体数量有关。
肺炎支原体患者起病缓慢,通常在感染后1~3周开始出现症状,症状轻时可表现为疲乏无力,周身酸痛,重时有发热,持续干咳嗽,胸痛。少数病例会伴发皮疹,淋巴结肿大等症状。支原体感染常见的诱因是营养不良,免疫功能低下或病毒恢复期以及空气流动性差,人员密集等因素。
案例:唐某,女,三十五岁,上周因为感染后出现咳嗽,表现为黄痰,咽干咽痒,声音嘶哑,刺激性咳嗽,无发热,为求治疗,网诊于我,经中医辩证后,患者应为感染后免疫力差,有混合感染支原体的可能,结合舌苔,舌质偏红,苔黄腻,可以诊为痰热壅肺证,中药给予麻杏石甘汤加减,药物如下:
黄芩10g 炒牛蒡子15g 麻黄10g 苦杏仁10g 炙甘草6g 石膏15g 苏叶10g 前胡10g 蜜枇杷叶10g 地龙10g 蝉蜕6g 炒紫苏子10g 炒莱菔子10g 炒芥子10g 蜜紫菀10g 蜜百部10g,共五剂,每日一副,水煎内服。
患者服药后觉好转,嘱其服完即可,注意防寒及适当蛋白饮食,促进免疫力的恢复。
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