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精选 阳虚型（肌肉震颤）

2022.05.24 849阅读 评论数 1 2
刘女，女，75岁。一周前，小便后突然怕冷，寒颤，加衣服后仍怕冷。后发热，体温38.5℃。后自行服用感冒退烧药全身出汗，寒颤缓解。体温下降到36.8℃。晚上自觉全身肌肉抽动，继而四肢颤抖，下肢尤甚，后逐渐加重。不能自止，头亦有震动，睡觉后方能缓解。多次检查脑电图，核磁共振，彩超，均未发现异常。多次中西药治疗效果欠佳。有钙剂，镇静剂，消炎药，中药有镇肝熄风养血活之类。后经人介绍来我院中医科门诊求治。
刻下，乏力，食欲不振，二便调，瞳孔等大，对光反射正常。颈部软。病理反射未引出。舌质淡红，苔薄白，脉缓。
证属年老体弱，风寒外袭，损阳耗阴，经脉失养导致。
治以温阳散寒，揉筋止颤为法。
加减真武汤化裁。
处方，白茯苓，制附子先煎，白芍，桂枝，代赭石先煎，怀牛膝，生龙骨先煎，生牡蛎先煎，川黄连，桃仁，红花，广陈皮，生姜。
七剂水煎服。
一周后复诊。
患者自诉，抖动有所好转，乏力，困倦，口干，喜温饮，舌质红，少苔。脉细数。
邪气被驱，虚阳好转阴不足。
故以滋阴清热为主。
阿胶鸡子黄汤化裁。
处方，
川黄连，阿胶，花粉，白芍，龙骨，牡蛎，制首乌，蛋黄。
五剂水煎服。
药后诸症缓解。继续巩固一周。复诊临床告愈。

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