桂枝人参汤

2023.09.11 706阅读 评论数 2 6

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​“很多人的失落,是违背了自己少年时的立志。自认为成熟,自认为练达,自认为精明,从前多幼稚,总算看透了,想穿了。于是,我们就此变成自己年少时最憎恶的那种人。”
                     ——佚名
 小编今天为大家讲解的是仲景名方——桂枝人参汤!还是按照老规矩先看一下条文:
《伤寒论.辨太阳病脉证并治下》:
 第163条:太阳病,外证未除,而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞鞕,表里不解者,桂枝人参汤主之。
           

 这个条文说的是患者本来是得了太阳表证,而且表证还没有完全消失,在没有特殊情况下,这时候还是应该仍从表解的,而医生却连续几次给患者服用具有“攻下”作用的药方,患者经过“下法”治疗后津液亏虚,继而里阳衰微,里阳衰则内生痰饮,痰饮内盛则其人见下利不止,此时是表邪未尽,邪无从出,故仍见发热,二者并作,外热内利,故曰“协热而利”!

 胸下腹上为“心下”,故“心下”为人身之阴阳交界处,今热盛于外而欲入,阳衰于内则生寒(痰),寒热互结,不通则发为痞硬,此当以温里为主,里阳复则表邪可除矣。

 且看桂枝人参汤!


           桂枝人参汤
 桂枝 四两 甘草 四两 白术 三两 人参 三两 干姜 三两 
 上五味,以水九升,先煮四味,取五升,内桂,更煮取三升,去滓,温服一升,日再,夜一服。


 方药释义:名虽曰桂枝人参,实乃方法“理中汤”,于方中加入”桂枝”,干姜、甘草温里阳之衰,又可益气,更蠲水饮痰湿,白术、人参补中气之虚,除湿,又可托邪外出。又添桂枝,可引里阳之温而除表邪之未尽,故此方有扶正祛邪之功!

  内附小编验案一则:
  验案举隅:曾治一人,常觉胸闷,或着风寒,时纳寒凉,其证益甚,发则手脚冰甚,心中悸动,恐惧非常,求治于我。
  愚以其舌质暗苔滑,寒重土衰,其人常着厚衣而惧风寒,以其里虚湿重而难以托邪而出,故与“桂枝人参汤”加减治之,疏方如下:白术15克,茯苓15克,炙甘草10克,干姜10克,党参15克,桂枝15克,泽泻15克,三剂汗出而愈,故特录之!


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