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浅析《养心定悸胶囊》——总是心慌够不着

2023.12.17 1025阅读 评论数 13 27

临床上经常会遇见这样一些患者。就是总是心慌够不着，一问原因大致就是，反反复复的外感，比如支原体肺炎、甲流、新冠等等。住院把急性的症状处理之后，就让出院了。虽然没了发热、身痛、咳嗽、咳痰、胸痛等急性症状。但是出院之后总感觉心慌、心里够不着，乏力气短。

做心电图、或者心脏彩超一般也没啥大的问题。最多有个t波低平，心肌缺血；偶发早搏。或者说彩超上提示：二尖瓣、三尖瓣轻度返流。一般来说这种情况就诊的话，多数不会进一步干预治疗。

但是患者主观症状很明显，生活质量大受影响。通常会让试试——《养心定悸胶囊》

缘起：汉代张仲景先生的"炙甘草汤"。伤寒论第177条，伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。

原方组成：炙甘草四两、生姜三两、人参二两、生地黄一斤、桂枝三两、阿胶二两、麦门冬汤半斤、麻仁半斤、大枣三十枚

主治：养血益气、复脉定悸

症状：气虚血少、心悸气短。心律不齐，盗汗失眠、咽干舌燥、大便秘结

咱们都知道，心脏几乎是全身最繁忙的器官了。不停的泵血做工，把血液推动到全身各个脏器来维持基础的生理功能。别说心脏罢工了，就是它稍微有点懈怠，人体各个脏器都会受影响。内径上说，心为君主之官，神明出焉。同时心主血脉，如果人体的气血不足的情况下，心脏本能的会跳的很快。但是本来气血虚的话，心脏本身的供血也会出大问题。就这类似于日常"996"、"007"的员工一样，基础的营养供应得保证。总不能既让马儿跑，又让马儿不吃草吧。

君药炙甘草缓急，搭配桂枝辛甘化阳，同时增强人参益气作用。生地黄滋阴补血，充养心脉。阿胶、麦冬、麻子仁甘润养血为臣药。生姜大枣提供气血生化之源泉。同时原方煎煮时加入清酒，借助酒的温热可以通脉。

配伍特点：气血阴阳双补，益气养血滋阴，心脾肾同调。

制作成现代剂型之后，方便了患者服用。

说到这里有人会问了市场上还有一款中药：稳心颗粒：（党参、黄精、三七、琥珀、甘松），跟养心定悸胶囊哪个更好用呢。就笔者个人体悟而言。稳心颗粒对于早搏，尤其是偏于惊吓、血瘀类型的早搏效果会好一些，因为组成种有琥珀用来重镇收敛，三七用于活血化淤。但是对于那种温病或者多重外感耗伤阴血的情况。养心定悸胶囊效果会更好。

当然，市场上稳心颗粒的名号会大一些，同时相关的论文会多一些。这个和厂家有关系，毕竟稳心颗粒时大名鼎鼎的步长制药，是立志成为中国强生的大药厂，财力雄厚。而养心定悸胶囊的厂家只是河北的一个籍籍无名之辈。

不过，药当以效为前题 

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