柴胡桂枝汤治月经每月2次一案
患者:李某(新冠后遗症)
性别:女
年龄:27岁
初诊日期:2023年1月17日
主诉:近2个月月经每月来2次。
现病史:患者述近2月来月经每月来2次,中旬一次,月底再一次,量偏多,余正常,口中和,纳眠可,小便可,大便2日一行头干,脐上右压痛明显(刺痛),脐下左略压痛,双胁肋轻微叩击痛,舌质淡,苔白厚腻,边齿痕,舌下略瘀,左脉:寸浮而有力,关弦浮有力,尺沉有力,右脉:寸略浮无力,关浮细无力略弦,尺沉略弦有力。
诊断:月经病
处方:柴胡桂枝汤加减5剂
方组:柴胡24g 清半夏18g 党参15g 生黄芩15g
炙甘草15g 桂枝15g 赤芍15g 附片15g
生姜20g 大枣6个 茯苓15g 桃仁15g
牡丹皮15g 香附20g
煎服方法:冷水1800毫升左右泡透,水开煮到600毫升,分三次饭后热服。
禁忌:水果,饮料、绿豆类,石膏类,辛辣、油腻等
2月1日回访:患者月经未至诸证愈。
按语:患者脉弦浮,直接考虑太少合病的柴胡桂枝汤,《伤寒论》146条云:伤寒六七日,发热、微恶寒、肢节烦痛、微呕、心下支结、外证未去者,柴胡桂枝汤主之。患者述阳康后所发病,脉浮考虑仍有表证,脉有力病在三阳,遵“有表先解表”原则,以柴胡桂枝汤为主,腹部有压痛,合以桂枝茯苓丸以化瘀调经,香附以疏肝调经,故患者病愈。
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