精选 杂症论治(三)

2022.06.09 1065阅读 评论数 1 17

张某,男31岁。

 初诊 :

压力大,饮食及生活无规律后现肠胃不好,心慌,心律不齐,爱生气,手抖,手脚冰凉,怕冷,腰酸一年多,伴怕,有痰,后背不适,喜热水,喝水多小便少;一天一次,大便稀;大便黄色;腹痛(按下会痛);偶尔口渴;喝水偏少;无呕吐;口干;胃口一般;胸部闷;眼干;心烦;睡觉磨牙,睡觉打呼噜;梦多,精神疲倦;皮肤干燥;易怒,烦躁,焦虑,健忘;面淡暗夹黄,舌淡,苔白略腻,脉沉细弦无力,右弦明显,既往有慢性胃炎,心律不齐等病史。

证型:

脾胃虚寒夹肝郁

处方:

茯苓15克、生白术15克、红参15克、麸枳实10克、生姜15克、陈皮15克、姜半夏15克、生桂枝10克、柴胡10克、酒黄芩10克、炒麦芽10克、焦六神曲10克、炒山楂10克、炙甘草10克

5帖,颗粒剂,内服 一天2次

 

  二诊:自觉微有缓解,但不明显,舌苔见化。

证型:

脾胃虚寒夹肝郁

处方:

茯苓15克、生白术15克、红参15克、麸枳实10克、生姜15克、陈皮15克、姜半夏15克、生桂枝15克、柴胡10克、酒黄芩10克、炒麦芽10克、焦六神曲10克、炒山楂10克、炙甘草10克、甜叶菊3克

5帖,颗粒剂,内服 一天2次

 

 

三诊:心慌,怕冷,胃不适,大便稀,腹痛,等减,食欲转佳,舌苔见化。

证型:

脾胃虚寒夹肝郁

处方:

茯苓15克、生白术15克、红参15克、麸枳实10克、生姜15克、陈皮15克、姜半夏15克、生桂枝15克、柴胡10克、酒黄芩10克、炒麦芽10克、焦六神曲10克、炒山楂10克、炙甘草10克、甜叶菊3克、生龙骨15克

7帖,颗粒剂,内服 一天2次

 

 

 四诊:心慌,怕冷等减,食欲转佳,近来事多,睡眠仍不好,舌苔见化。

证型:

脾胃虚寒夹肝郁

处方:

茯苓15克、生白术15克、红参15克、麸枳实10克、生姜15克、陈皮15克、姜半夏15克、生桂枝15克、柴胡10克、酒黄芩10克、炒麦芽10克、焦六神曲10克、炒山楂10克、炙甘草10克、甜叶菊3克、生龙骨15克、生牡蛎15克

7帖,颗粒剂,内服 一天2次

 

 

 五诊:近来事多,劳累后心慌,怕冷减,体力增,精神头较前足,食增,面色可,舌边隐青,舌苔见化。

证型:

脾胃虚寒夹肝郁

处方:

茯苓15克、红参15克、麸枳实10克、陈皮15克、姜半夏15克、生桂枝15克、柴胡10克、酒黄芩10克、炒麦芽10克、焦六神曲10克、炒山楂10克、炙甘草10克、甜叶菊3克、生龙骨15克、生牡蛎15克、干姜10克、麸炒白术15克、炒酸枣仁15克

7帖,颗粒剂,内服 一天2次

 

 

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