论咳嗽的治疗

2023.09.12 911阅读 评论数 16 67
门诊及住院部所见到的很多感冒的患者,临床表现几乎都不一样,若是靠某几种药,某一个方子能够预防那真的是太理想化了。中医始终讲求辨证论治,这是中医的灵魂,若是丢弃了它,那中医就是无本之木,无源之水。肌肉酸痛,恶寒无汗的,就用麻黄汤原方,也就简单的几味药,这些症状都可迎刃而解,若是舌苔偏腻的,麻黄加术完全可以搞定。吃了退烧药以后出现的汗出不止,又有点低热的,这不就是桂枝汤证嘛,张仲景都说了“欲救邪风者,宜桂枝汤”,兼有咳嗽的,桂枝加厚朴杏子汤主之。类似的辨证已经用过很多,几乎都是有效的,经方就是一剂知,二剂已。咳嗽黄痰的,咳嗽胸痛的,国医大师王自立老师的蒌贝二陈汤,甚则清气化痰丸;若是寒痰为主的,轻则王老的杏苏二陈汤,重则用小青龙汤。还有很多的证型,比如肝火咳嗽,丹栀逍遥散加减,肝火痰湿为主的,越鞠丸加减,肺阴虚为主的百合固金汤加减,这都是临床常用的方剂。另在住院部治疗一例肿瘤引发下肢抽动不止的患者,以张仲景芍药甘草合桂枝甘草加养血的当归,健脾舒肝的麦芽取得了很好的疗效。肝血得养,肝气自然为舒畅,这也是王老柔肝思想的重要内涵。越走临床,越觉得伤寒论是一本辨证论治的奇书,每读一次,就有种醍醐灌顶的感觉,之前读不懂的地方,慢慢的就理解了,前后对比,药味对比,剂量对比,就能明白其中的奥妙。书中的方剂,所有的都有效,药味简单,用起来也得心应手。最精确的辨证,最后是到每一味药身上,药物的炮制,生熟,配比,性味,每一样都会影响到最终的疗效。辨证论治的魅力,就在于此啊。
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