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论咳嗽的治疗

2023.09.12 905阅读 评论数 16 67
门诊及住院部所见到的很多感冒的患者，临床表现几乎都不一样，若是靠某几种药，某一个方子能够预防那真的是太理想化了。中医始终讲求辨证论治，这是中医的灵魂，若是丢弃了它，那中医就是无本之木，无源之水。肌肉酸痛，恶寒无汗的，就用麻黄汤原方，也就简单的几味药，这些症状都可迎刃而解，若是舌苔偏腻的，麻黄加术完全可以搞定。吃了退烧药以后出现的汗出不止，又有点低热的，这不就是桂枝汤证嘛，张仲景都说了“欲救邪风者，宜桂枝汤”，兼有咳嗽的，桂枝加厚朴杏子汤主之。类似的辨证已经用过很多，几乎都是有效的，经方就是一剂知，二剂已。咳嗽黄痰的，咳嗽胸痛的，国医大师王自立老师的蒌贝二陈汤，甚则清气化痰丸；若是寒痰为主的，轻则王老的杏苏二陈汤，重则用小青龙汤。还有很多的证型，比如肝火咳嗽，丹栀逍遥散加减，肝火痰湿为主的，越鞠丸加减，肺阴虚为主的百合固金汤加减，这都是临床常用的方剂。另在住院部治疗一例肿瘤引发下肢抽动不止的患者，以张仲景芍药甘草合桂枝甘草加养血的当归，健脾舒肝的麦芽取得了很好的疗效。肝血得养，肝气自然为舒畅，这也是王老柔肝思想的重要内涵。越走临床，越觉得伤寒论是一本辨证论治的奇书，每读一次，就有种醍醐灌顶的感觉，之前读不懂的地方，慢慢的就理解了，前后对比，药味对比，剂量对比，就能明白其中的奥妙。书中的方剂，所有的都有效，药味简单，用起来也得心应手。最精确的辨证，最后是到每一味药身上，药物的炮制，生熟，配比，性味，每一样都会影响到最终的疗效。辨证论治的魅力，就在于此啊。
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