中医名师唐吉父治更年期综合征经验
唐吉父喜用二仙汤(仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归各9克,黄柏、知母各6克)合小柴胡汤(柴胡12克,黄芩、半夏、生姜各9克,炙甘草5克,人参6克,生姜9克,大枣4枚)加减,治疗以乍寒乍热后轰热汗出为主要症状的更年期综合征,疗效较佳。
方用柴胡、黄芩、当归、白芍、川柏各9克,太子参、仙灵脾、巴戟肉各12克,淮小麦、珍珠母各30克,甘草6克。其中柴胡、黄芩、川柏对轰热症状的改善有较好的效果;太子参、甘草取其益气补中,达到扶正祛邪之功;配当归、白芍、仙灵脾,巴戟肉、淮小麦益养心肾而安神明;珍珠母镇肝潜阳。全方配合,可获和营敛阴、泄热潜阳之效,以冀阴阳和谐,轰热自平。
加减应用
若肝郁气滞,郁久化火,心肝之阴内伤,阴不敛阳者,当以疏肝解郁,育阴柔肝,养心润燥,除烦宁神之法调治,使心肝之阴平复,阴阳得和,情绪也得宁静而自安。可用前方加百合地黄汤(百合7枚,生地黄汁200毫升)及逍遥散(柴胡10克,当归6克,白芍、白术、茯苓各12克,甘草3克,薄荷5克,生姜3片,红枣10枚)治之。
若肌肉抽搐跳动,或冲气上逆者,则以前方合柴胡桂枝龙牡汤(柴胡、大黄各12克,半夏、生姜、桂枝各9克,人参、甘草各6克,茯苓、龙骨、牡蛎各15克,大枣4枚)加减,以和营卫,调阴阳,镇逆敛汗。
若以心慌、心烦失眠为主者,则前方合酸枣仁汤(酸枣仁18克,知母12克,茯苓、川芎、甘草各6克)加减,心肝同治,神魂安定,则诸恙自平。
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