精选 胃溃疡合并胃窦炎一例。

2022.06.14 934阅读 评论数 1 4
苏某某,男43岁。两年来上腹部不适感,隐隐做痛,痛甚时腰腿部亦牵连痛,嗳气频频,微反酸,喜热喜温,进食后症状能有缓解,劳累后,生气后,或者变天时症状明显会加重。纳差,大便每日一次,糖稀,近日消瘦明显。胃镜及钡餐检查显示,胃角部溃疡和胃窦炎。经常吃什么奥美拉唑,雷贝拉唑,丽珠得乐,枸橼酸泌钾,治疗效果欠佳,后经人介绍,来我院中医科门诊求治。
其舌质淡红,苔薄白微腻,舌体胖。脉沉弦细。
中医辩证为,肝郁克脾土,导致,脾胃虚寒,胃失和降。
治以益气健脾,舒肝和胃,降逆为法。
加减左金丸和六君子汤化裁。
处方,
吴茱萸,降香,生白术,川黄连,紫苏梗,广木香,旋覆花包煎,云茯苓,广陈皮,潞党参,薏苡仁,西红花,威灵仙,射干,粉甘草,北柴胡。
七剂水煎服。
一周后复诊。
患者自诉。服药后症状明显减轻,腹胀,隐痛明显缓解,仍有反酸,纳差,眠差。二便调。舌脉同前。
守上方,去射干,威灵仙,增海螵蛸,煅瓦楞子先煎。
吴茱萸,降香,生白术,川黄连,紫苏梗,广木香,旋覆花包煎,云茯苓,广陈皮,潞党参,薏苡仁,西红花,粉甘草,北柴胡。
七剂水煎服。
一周后复诊。
患者自诉。上周服用中药后,嗳气减轻,腹胀亦减轻,反酸大减,纳增,眠差,二便调。舌质淡红,苔薄白,脉滑。
守上方,去薏苡仁,云茯苓,增云茯神,上肉桂后下。
吴茱萸,降香,生白术,川黄连,紫苏梗,广木香,旋覆花包煎,广陈皮,潞党参,西红花,粉甘草,北柴胡。
七剂水煎服。
一周后复诊。
患者自诉,上周服用中药后,症状进一步明显减轻减轻,嗳气减轻,纳增,眠增,二便调。舌质淡红,苔薄,脉滑。
守上方,去西红花,增阳春砂后下,川厚朴,醋香附,高良姜。

茯神,上肉桂后下,吴茱萸,降香,生白术,川黄连,紫苏梗,广木香,旋覆花包煎,广陈皮,潞党参,粉甘草,北柴胡。
七剂水煎服。
一周后复诊。
患者自诉,药后无明显不适。基本恢复正常。纳可,眠安,二便调。诸症消失。临床告愈。

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