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精选 胃溃疡合并胃窦炎一例。

2022.06.14 934阅读 评论数 1 4
苏某某，男43岁。两年来上腹部不适感，隐隐做痛，痛甚时腰腿部亦牵连痛，嗳气频频，微反酸，喜热喜温，进食后症状能有缓解，劳累后，生气后，或者变天时症状明显会加重。纳差，大便每日一次，糖稀，近日消瘦明显。胃镜及钡餐检查显示，胃角部溃疡和胃窦炎。经常吃什么奥美拉唑，雷贝拉唑，丽珠得乐，枸橼酸泌钾，治疗效果欠佳，后经人介绍，来我院中医科门诊求治。
其舌质淡红，苔薄白微腻，舌体胖。脉沉弦细。
中医辩证为，肝郁克脾土，导致，脾胃虚寒，胃失和降。
治以益气健脾，舒肝和胃，降逆为法。
加减左金丸和六君子汤化裁。
处方，
吴茱萸，降香，生白术，川黄连，紫苏梗，广木香，旋覆花包煎，云茯苓，广陈皮，潞党参，薏苡仁，西红花，威灵仙，射干，粉甘草，北柴胡。
七剂水煎服。
一周后复诊。
患者自诉。服药后症状明显减轻，腹胀，隐痛明显缓解，仍有反酸，纳差，眠差。二便调。舌脉同前。
守上方，去射干，威灵仙，增海螵蛸，煅瓦楞子先煎。
吴茱萸，降香，生白术，川黄连，紫苏梗，广木香，旋覆花包煎，云茯苓，广陈皮，潞党参，薏苡仁，西红花，粉甘草，北柴胡。
七剂水煎服。
一周后复诊。
患者自诉。上周服用中药后，嗳气减轻，腹胀亦减轻，反酸大减，纳增，眠差，二便调。舌质淡红，苔薄白，脉滑。
守上方，去薏苡仁，云茯苓，增云茯神，上肉桂后下。
吴茱萸，降香，生白术，川黄连，紫苏梗，广木香，旋覆花包煎，广陈皮，潞党参，西红花，粉甘草，北柴胡。
七剂水煎服。
一周后复诊。
患者自诉，上周服用中药后，症状进一步明显减轻减轻，嗳气减轻，纳增，眠增，二便调。舌质淡红，苔薄，脉滑。
守上方，去西红花，增阳春砂后下，川厚朴，醋香附，高良姜。

茯神，上肉桂后下，吴茱萸，降香，生白术，川黄连，紫苏梗，广木香，旋覆花包煎，广陈皮，潞党参，粉甘草，北柴胡。
七剂水煎服。
一周后复诊。
患者自诉，药后无明显不适。基本恢复正常。纳可，眠安，二便调。诸症消失。临床告愈。

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