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精选 颜面四肢水肿痛 太阳虚寒水气病

2022.04.08 1124阅读 评论数 3 19

水肿病为临床上常见的一种疾病，中医学常常的把他分为阳水，阴水两种类型。阳水又分为风水泛滥，湿毒滛渍，水湿浸渍，湿热内蕴等等证型，淫水又分为肾阳不足或脾阳不足等两种证型。临床的辨证论治启动的较好的分类方式。但是往往临床的丰富多彩是书本上记载所不及的。下面就太阳虚寒并有水气的水肿病人与大家分享

程某，女，43岁。于2022年03月27日 10:32 初诊　

因颜面是四肢水肿，15天而就诊，病人15天前因为受凉而出现颜面，四肢水肿，伴有冷汗出，同时，伴有面部四肢疼痛，前厷市人民医院进行相关的检查，血尿常规及肾功能等相关检查未发现明显异常。给予利尿药物应用，水肿一度消失。为进一步治疗前来我院就诊，目前症状为水肿，颜面四肢肿胀，稍痛，怕冷，伴有背部发凉，时有汗出，下肢无力，身困乏力。手脚发凉，面色白，颜面浮肿。项颈酸沉重无力，伴有腰膝酸软等症状，饮食正常，小便短少，大便正常，睡眼一般。舌质淡，苔白，脉搏沉而无力。考虑水肿病太阳虚寒——阳虚兼水气证,

处方：五苓散和黄芪赤风汤加减应用

猪苓9克、生泽泻15克、茯苓9克、生桂枝12克、麸炒白术9克、生黄芪30克、防风12克、炒赤芍12克、当归9克、麸白芍9克、细辛3克、大枣12克

7帖，颗粒剂，内服 一天2次

　

　

于2022年04月06日 09:10 二诊　

水肿基本消失，颜面四肢疼痛未再出现。效不更方，守原方继续治疗。

太阳虚寒——阳虚兼水气证,

处方：

猪苓9克、生泽泻15克、茯苓9克、生桂枝12克、麸炒白术9克、生黄芪30克、防风12克、炒赤芍12克、当归9克、麸白芍9克、细辛3克、大枣12克

14帖，颗粒剂，内服 一天2次

　按：病人因为素有阳气不足，外感风寒，经气不利，从而出现了四肢，颜面疼痛；膀胱不能气化，水气上泛颜面，外溢四肢，故出现头面四肢水肿。五苓散具有疏散外表风寒，内利膀胱水湿的作用。黄芪赤风汤，出自《医林改错》卷下。具有大补元气，活血化瘀之功效。原方主治瘫腿，诸疮诸病，或因病虚弱。无病服之，不生疾病。千言万语，不能言尽其妙。此方治诸病皆效者，能使周身之气通而不滞，血活而不瘀，气通血活，何患疾病 不除。为护本绝患之法。

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