精选 慢性支气管炎咳嗽咳痰、胸闷，7剂大效
慢性支气管炎咳嗽咳痰、胸闷，7剂大效。
男，76岁。师妹微信介绍。
主诉：咳嗽、咳痰伴胸闷1周。
刻下症见：咳嗽，咳痰，白粘痰，难咳出，气短难续，喉中嘶嘶声，喷嚏频发，清水样。平时怕冷，怕风，鼻不塞，因为平时怕冷，穿的比较多，他说只要他身上出汗，他就舒服，腰部早上起来有点困，口不干不苦，平时也不口渴，一般会喝热饮，胃口正常，大便平时1到2天一次，头不疼不晕，也不胸闷气短。
既往慢性支气管炎病史多年。
诊断：太阳太阴合病
处方：小青龙汤合理中汤加减
麻黄9 桂枝15 炮姜6 细辛3
赤芍15 五味子12 法半夏15 大枣9
射干15 厚朴15 茯苓15 桔梗12
瓜蒌30
7剂，一日一剂，忌口辛辣、油腻、烟酒、水果、牛羊肉。
反馈：患者服药后，疗效大好，咳嗽咳痰明显减轻，打喷嚏消失，清鼻涕几乎消失，咳痰较前容易，可咳出。胸闷好多了。
嘱继续服用5剂。
按：
1.患者病症典型，用药恰当，所以疗效较好，但患者病史长，时间久，不可猛攻，当缓缓图之。
2.是不是也可以用射干麻黄汤？可以加减用，因为病人“喉中水鸡声”，又是咳嗽为主诉，适当加减也可以用，而小青龙汤和射干麻黄汤有很多药是重复的，所以病机也是基本一致的，但该患者喷嚏频发，清水样鼻涕。重散不重敛，所以用小青龙加减，方中麻黄、桂枝、炮姜、细辛、半夏、桔梗都是散寒温肺气的作用。厚朴、瓜蒌、半夏化痰湿。射干对症咽喉有痰。
冬至一阳生。
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没有更多评论谢谢分享学习学习
学习了，受益匪浅
加减很赞
想起小青龙汤有3个副作用，1.伐肾气 2.腹胀（厚朴生姜半夏甘草人参汤证，3.热（加石膏） 重点是麻黄，桂枝，白勺的用量
小青龙汤治疗寒饮支饮效果好！
厉害👍