精选 五苓散治疗尿频尿急
主诉:尿频尿急尿痛半月余
现病史:患者诉去年11月份无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,期间予中药、西药及外用药治疗(具体不详)症状缓解,但未痊愈。半月前尿频尿急尿痛症状加重,在外院予药物治疗(具体不详),症状未缓解。遂来我院门诊就诊。现症见:尿频、尿急、尿痛,尿偏黄,纳差、寐差,腰痛,舌质淡,苔薄白,脉细缓。
月经史:LMP:7.28,量少,无血块,经前小腹胀。
孕产史:孕1产1
既往史:体健,生于并居住原籍,无手术史
过敏史:无
家族遗传病史:无
诊断:中医:淋证(气虚)
西医:尿路感染
处方:补中益气汤加味
党参20g 黄芪15g 炙甘草6g 生白术15g
升麻10g 柴胡5g 当归10g 陈皮9g
莲子10g 益智仁10g 金樱子10g 续断10g
*6剂(颗粒剂:每日一剂开水冲服,早晚温服)
患者用药后吃了3次药也就是吃了不到2天,反馈症状明显改善。
二诊:2020.08.17
患者诉症状较前用药明显改善,要求继续巩固。
守上方去续断,加补骨脂
三诊:2020.08.25
现症见:患者用药后尿频尿急尿痛症状已消失,现自诉月经量少,小腹胀,因工作原因长期坐,小腿浮肿。继续用中药调理。
缩泉丸+四物汤+五子衍宗丸加味*7剂
2020.09.25现在病人尿频、尿急复发,再次就诊。可能的原因:病人平常上班太忙,经常憋尿,熬夜,复发了。这次我在想用五苓散会不会更合适?现在症状:疲乏无力,就是憋不住尿,有种喝了水直接到尿道里去了,到不了膀胱。我考虑膀胱气化不利,所以用了五苓散合缩泉丸加枳壳、乌梅加强膀胱的收缩能力,煅龙骨、煅牡蛎收敛固涩。
回访:已无尿频尿急,无复发
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学习了,受益匪浅
相互学习,谢谢
好